رحم چیست؟ آشنایی با بیماری های رحم

تعداد بازدید : 24186
تاریخ انتشار : ۱۳۹۴/۱۰/۱۲
4.25
رحم یک عضو ماهیچه ای به شکل گلابی می باشد که درون لگن در بالای مثانه و جلوی راست روده واقع شده است. اندازه طبیعی رحم حدود ۸ در۵ سانتیمتر است. ارتفاع ان شش تا هشت سانتیمتر و پهنای ان سه تا چهار سانتیمتر است .وزن آن از 70 تا 110 گرم متفاوت است. مثل سایر اعضای بدن ، رحم نیز می تواند دچار بیماریهای خاص خود باشد . در این مقاله بطور کلی ، بیماریهای رحم را مختصرا بررسی میکنیم.

بیماری های رحم 

رحم  ( اینجا ) یک عضو ماهیچه ای به شکل گلابی می باشد که درون لگن در بالای مثانه و جلوی راست روده  واقع شده است. اندازه طبیعی رحم حدود ۸ در۵ سانتیمتر است. ارتفاع رحم شش تا هشت سانتیمتر و پهنای رحم سه تا چهار سانتیمتر است . وزن رحم از 70 تا 110 گرم متفاوت است. مثل سایر اعضای بدن، رحم نیز می تواند دچار بیماریهای خاص خود باشد. در این مقاله بطور کلی، بیماریهای رحم را مختصرا بررسی میکنیم. 

1.     ناهنجاری های مادرزادی رحم :

که اینجا (نا هنجاری های مادر زادی رحم) را مفصلا توضیح داده ام . 
شامل : رحم دو شاخ ، رحم تک شاخ ، رحم سپتوم دار ، رحم آرکوئیت (کمانی) و .. می باشد .

نا هنجاری های مادرزادی رحم - شکل رحم


ناهنجاری های مادرزادی رحم در سونوگرافی ممکن است کشف شود ، با عکس رنگی رحم ، بطور دقیق تر نوع  و شدت ش قابل بررسی است . معمولا درمان فقط از طریق جراحی امکان پذیر است . 

2.    توده های رحم 

توده های رحمی را می توان به 2 نوع کلی " توده رحمی خوش خیم " و " توده رحمی بدخیم " تقسیم کرد. 

توده های خوش خیم 

پولیپ آندومتر

  • پولیپ ، توده ای از جنس خود اندومتر (بافت پوشش داخلی رحم ) است .
  • در واقع  شامل سلولهای اندومتری است که  بیش از حد رشد کرده اند.
  • پولیپ می تواند علامت داشته، یا نداشته باشد. 
  • پولیپ می تواند یک یا چند عدد به اندازه های مختلف باشد.
  • گاهی پولیپ پایه دار بوده و حتی ممکن است از دهانه رحم بیرون بزند . 
  • درمان آن ، هیستروسکوپی و برداشت پولیپ می باشد. 

هیپرپلازی اندومتر(ضخامت بیش از حد پوشش داخلی رحم):

  • پوشش داخلی رحم (که مثل فرش داخل رحم را مفروش کرده ) را اندومتر می گوییم. 
  • گاهی در اثر اختلالات هورمونی ، ضخامت این بافت بطور یکدست ، بیش از حد می شود .
  • معمولا در زنان در سن نزدیک به یائسگی ، و بدلیل خونریزیهای زیاد و لخته مانند  ،در سونورگافی تشخیص داده می شود . 
  • از طریق کورتاژ تشخیصی و درمان هورمونی نیز قابل درمان است. 

درباره رحم زنان : توده های رحم


فیبروم رحم (میوم رحم):

  • شایعترین تومورهای خوش خیم رحم هستند . اینجا مفصلا با عکس توضیح داده ام. 
  • جنس فیبروم، از جنس خود رحم می باشد که کمی تغییر کرده و رشد کرده است . 
  • بسته به محل قرار گیری شان ، سه نوع فیبروم رحم داریم : 
  • اینترامورال (داخل گوشت رحم) . ساب موکوزال ( داخل حفره ی رحم) . ساب سروزال ( بیرون رحم )
  • معمولا فیبروم رحم بدون علامت است و اتفاقی در طی سونوگرافی کشف می شود. 
  • می تواند منفرد یا متعدد باشد.
  • گاهی نیز علامت دارد. علامتهایی مثل درد ، خونریزی ، احساس فشار و ...
  • تا زمانی که فیبروم رحم اذیتی ندارد و در محل بدی قرار ندارد و اندازه ی زیر 8 سانتیمتر دارد، نیاز به  جراحی ندارند . 
  • اما گاهی بنا به تشخیص پزشک، جراحی توصیه می شود . 
  • بسته به نوع و اندازه ، این جراحی می تواند بصورت باز (لاپاراتومی ) ، بسته (لاپاراسکوپی ) یا از پایین (هیستروسکوپی) انجام شود.
  • گاهی نیز درمان دارویی برای کوچک کردن سایز میوم ها استفاده می شود. البته میوم با دارو از بین نمی رود، فقط اندازه ش کوچکتر می شود. 

         

  آدنومیوز 


در این بیماری ، لایه داخلی رحم (اندومتر ) ضخیم شده و به لایه های دیگر تهاجم کرده و باعث می شود عضله رحم کم کم ضعیف شده  و بافتی فیبروزه جایگزین شود.

توده آدنومیوز رحم

 

  • شایعترین علامت آن خونریزی شدید و دردناک هنگام پریود است . 
  • در این افراد رحم بزرگ شده و در معاینه ، قوام  خمیری دارد . 
  • تشخیص آن از طریق نمونه برداری (بیوپسی ) از داخل رحم است . 
  • برای کاهش علایم در موارد خفیف ، درمان دارویی  انجام می شود . 
  • در افرادیکه خواهان بارداری هستند و دچار این مشکل هستند ، برداشتن بافت فیبروزه و ترمیم رحم امکان پذیر است . 
  • اما درمان قطعی آدنومیوز ، جراحی و برداشتن رحم است. 


توده های بدخیم رحم :

تومورهای بدخیم ، به تورموهای مهاجمی گفته می شود که  به اعضای مجاور حمله میکنند. علاوه بر این ، می توانند از طریق خون و غدد لنفاوی ، به نقاط دورتر بدن تهاجم کنند. 
معمولا منشا سرطان رحم ، سرطان اندومتر است.
علامت اختصاصی برای این سرطان وجود ندارد ، اما بیماران غالبا با خونریزی های  غیر طبیعی (خصوصا پس از یائسگی) مراجعه و تشخیص داده می شوند.
شایعترین علامت سرطان رحم ، خونریزی غیر طبیعی است . خونریزی ممکن است کم یا زیاد باشد. 
علایم احتمالی دیگر آن : نزدیکی دردناک ، دردهای لگنی ، مشکل در دفع ادرار ، درد هنگام دفع مدفوع و ...می باشد.
تشخیص : با نمونه برداری از داخل رحم امکان پذیر است .

3.    ضایعات اکتسابی رحم : 

یعنی ساختمان رحم از ابتدا درست تشکیل شده است ، اما بنابر شرایط زندگی ، یک سری بیماریها در آن ایجاد شده است .مثل  : 
اندومتریت (عفونت رحم ):  به عفونت بافت پوشش داخلی رحم ، اندومتریت میگویند.

معمولا بدنبال سقطهای غیر استاندارد و دستکاری رحم و گاهی پس از زایمان (خصوصا سزارین) ایجاد می شود.
علایمی مانند : خونریزیهای غیر طبیعی ، درد موقع نزدیکی ، دردهای زیر شکم ، احساس ضعف ، تب و ...

درمان ضد میکروبی می باشد. اگر درمان به تعویق بیفتد، ممکن است سراسر لگن را فرابگیرد و اوضاع وخیم شود.
سندرم آشرمن : نازک شدن بیش از حد اندومتر چسبندگیهای داخل حفره ی رحم است . بدلیل کورتاژهای مکرر یا غیر استاندارد ایجاد می شود.
• هماتومترا و پیومترا :  بدلیل ‌ تنگی یا انسداد مجاری خروجی رحم مثل تنگی دهانه رحم ، یا پرده بکارتِ بدون سوراخ یا دیواره عرضی واژن، خون و ترشحات در داخل رحم باقی می‌ماند و هر ماه بر حجم آن  افزوده می‌شود. 
درمان آن ، رفع انسداد است . 

4.    افتادگی رحم : 

افتادگی رحم یكی از مشكلاتی است كه برخی  خانم ‌ها در سنین بالا  آن را تجربه می‌ كنند. 
ریشه اصلی این مشكل در بارداری های مکرر ، زایمان‌ سخت، چاقی و ورزش نكردن است.
 متأسفانه بسیاری از زنان با وجود داشتن علائم خفیف و گاهی شدید و آزاردهنده این بیماری، تمایلی به درمان ندارند.
اگرچه درمان افتادگی رحم یك درمان اورژانسی محسوب نمی ‌شود، ولی نباید از كنار آن به سادگی گذشت و درمان آن را به تأخیر انداخت.
درمان افتادگی رحم: از طریق لاپاراسكوپی می‌توان طناب های رحمی را ترمیم و كوتاه كرد و رحم را به حالت فیزیولوژیك برگرداند.

 

لطفا سوالات خود را فقط در بخش پرسش و پاسخ مطرح کنید . 

برچسب ها :

رحم-دو-شاخ

منبع :
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ارسال

پاسخ سوالات بر اساس تاریخ پرسش سوال

فروردین 1403
چ پ ج ش ی د س
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
یک زن وبسایت تخصصی بهداشت و سلامت زنان و مادران