ترازودون-Trazodone

موارد مصرف ترازودون (Trazodone)

الف)‌ افسردگي.
ب)‌ رفتار تهاجمي.
پ) اختلال پانيك.

مکانیسم اثر ترازودون (Trazodone)

اثر ضدافسردگي: تصور مي‌شود ترازودون از طريق مهار باز جذب نوراپي نفرين و سروتونين در پايانه‌هاي عصبي CNS (نورونهاي پيش سيناپسي) اثر خود را اعمال كرده و باعث افزايش غلظت و تشديد فعاليت اين نوروترانسميترها در شكاف سيناپسي مي‌شود.

موارد منع مصرف ترازودون (Trazodone)

مرحله اوليه بهبود انفاركتوس قلبي، حساسيت مفرط به دارو.

موارد احتياط: بيماري قلبي، تمايل به خودكشي.

عوارض جانبی ترازودون (Trazodone)

اعصاب مركزي: ‌خواب آلودگي ، سرگيجه، عصبانيت، خستگي، اغتشاش شعور، لرزش، ضعف، حالت تهاجمي، عصباني شدن، كابوسهاي شبانه، روياي زنده، سردرد، بي‌خوابي، صرع ژنراليزه تونيك ـ‌كلونيك.
قلبي ـ ‌عروقي: ‌كمي فشار خون در حالت ايستاده، تاكيكاردي، زيادي فشار خون، سنكوپ، طولاني شدن زمان هدايت در ECG.
چشم، گوش، حلق، بيني:‌ تاري ديد ، وزوز گوش، احتقان بيني.
دستگاه گوارش:‌ خشكي دهان ، اختلال چشايي، يبوست، تهوع، استفراغ، بي اشتهايي.
ادراري ـ تناسلي: احتباس ادرار، نعوظ مداوم و دردناك آلت تناسلي (priapism) كه ممكن است به ناتواني جنسي منجر شود، هماچوري.
خون: كم خوني.
پوست: بثورات پوستي، كهير، تعريق.
تنفسي:‌ كوتاهي دامنه تنفس.
ساير عوارض: كاهش ميل جنسي.

تداخل دارویی ترازودون (Trazodone)

داروهاي ضد فشار خون و دپرس كننده‌هاي سيستم اعصاب مركزي مي‌توانند اثرات پايين آوردن فشار خون و تضعيف كننده CNS دارو را تقويت كنند. ممكن است تنظيم دوز دارو نياز باشد.
مهار كننده‌هاي CYP3A4 مانند كتوكونازول و مهاركننده‌هاي پروتئاز مي‌تواند سطح كتوكونازول و عوارض جانبي آن را افزايش دهد. در صورت لزوم بيمار پايش شده دوز دارو تنظيم شود.
ترازودون مي‌تواند سطح ديگوكسين و فني توئين را افزايش دهد.
استفاده تو ام با SSRIs ممكن است خطر سندرم سروتونين را افزايش دهد.
استفاده تو ام با الكل مي‌تواند دپرسيون سيستم اعصاب مركزي را تقويت كند.
غذا مي‌تواند سبكسري و هيپوتانسيون اورتواستاتيك ناشي از دارو را كم كند.

مصرف ترازودون (Trazodone) در بارداری

FDA طبقه بندی : C.

 مصرف ترازودون (Trazodone) در دوران شیردهی

دارو در شير ترشح مي‌شود. با احتياط مصرف شود.

مقدار مصرف ترازودون (Trazodone)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد ترازودون (Trazodone)

1ـ به احتمال تمايل به خودكشي با بهبود وضعيت افسردگي توجه شود. در شروع درمان بيماران در معرض خطر زياد خودكشي به دقت زير نظر قرار گيرند.
2ـ به نظر مي‌رسد شيوع عوارض جانبي با مصرف مقادير بيش از mg/day 300 بيشتر است.
3ـ تحمل به عوارض جانبي (بخصوص اثرات رخوت زا) معمولاً بعد از 2-1 هفته درمان ظاهر مي‌شود.
4ـ اين دارو نسبت به ضد افسردگي هاي سه حلقه‌اي عوارض قلبي و آنتي كولينرژيك كمتري دارد.
5ـ اين دارو مي‌تواند سبب نعوظ مداوم و دردناك شود. اركشن ناخواسته كه بيش از يك ساعت طول بكشد به عنوان يك اورژانس پزشكي در نظر گرفته مي‌شود.
6ـ مصرف اين دارو نبايد به طور ناگهاني قطع شود. با اين وجود، اين دارو بايد حداقل 48 ساعت قبل از اعمال جراحي قطع شود.
7ـ ممكن است كمي فشار خون عارض شود ؛ فشار خون بيمار پيگيري شود.

نکات قابل توصیه در مورد ترازودون (Trazodone)

1ـ دارو را دقيقاً طبق دستور مصرف كنيد.
2ـ اين دارو ممكن است موجب خواب آلودگي يا سرگيجه شود؛ از انجام فعاليتهاي مستلزم هوشياري، نامشخص شدن اثرات كامل دارو، خودداري كنيد.
3ـ از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل خودداري كنيد.
4ـ هر اثر غيرمعمول دارو و مواردي چون نعوظ مداوم و دردناك، اختلال عملكرد جنسي، سرگيجه، غش، يا ضربان سريع قلب را اطلاع دهيد. نعوظ غير ارادي براي بيش از يك ساعت مورد اورژانس محسوب مي‌شود.
5-اثر كامل دارو قبل از 2 هفته نشان داده نمي‌ شود.
مصرف در سالمندان: بيماران سالخورده معمولاً به مقادير اوليه كمتر نياز دارند، زيرا احتمال بروز عوارض جانبي در آنها بيشتر است. با اين وجود، مصرف اين دارو در سالخوردگان به دليل اثرات قلبي كمتر آن ترجيح داده مي‌شود.
مصرف در كودكان: مصرف اين دارو در كودكان توصيه نمي‌ شود.

اَشکال دارویی ترازودون (Trazodone)

Tablet: 50mg

نام تجاری دارو

تهران شيمي     تولید شده         TABLET                   TRAZODONE HCL 50MG TAB
تهران شيمي     تولید شده                                    F.C. Tablet             TRAZOLEX®
دارو پخش - كارخانه     تولید شده         TABLET                   TRAZODONE HCL 50MG TAB
رازك     تولید شده     TABLET COATED     RAZOTRAZODONE® 50MG TAB
رازك     تولید شده         TABLET                   TRAZODONE HCL 50MG TAB