آپروتینین-Aprotinin

موارد مصرف آپروتینین (Aprotinin)

كاهش يا پيشگيري از خونريزي در بيماراني كه تحت جراحي CABG قرار مي‌گيرند و در عين حال داراي شرايط افزاينده خطر خونريزي هستند (مثل جراحي مجدد قلب باز، اختلالات انعقادي، جراحي عروق بزرگ و زماني كه ترانسفوزيون خون امكان‌پذير نباشد).

مکانیسم اثر آپروتینین (Aprotinin)

اثر ضد خونريزي: ‌عقيده بر اين است كه خونريزي ناشي از جراحي CABG در ا ثر بروز يك پاسخ التهابي سيستميك ايجاد مي‌شود. تماس سلولهاي خوني با لوازم جراحي منجر به فعال شدن كنترل نشده سيستمهاي انعقاد و فيبرينوليز همراه با افزايش سايتوكاين‌هاي التهابي مي‌شود. آپروتينين يك مهار كننده وسيع‌الطيف سرين‌ پروتئاز است كه مسيرهاي انعقاد، فيبرينوليز و التهابي را با تداخل در فعاليت مدياتورهاي شيميايي (ترومبين، پلاسمين و كاليكوئين) مهار مي‌كند.

موارد منع مصرف آپروتینین (Aprotinin)

حساسيت به دارو يا هر يك از اجزاي فرمولاسيون، دريافت قطعي يا احتمالي آپروتينين طي 12 ماه اخير.

موارد احتياط: سابقة واكنش‌هاي آلرژيك.

عوارض جانبی آپروتینین (Aprotinin)

اعصاب مرکزي: تب، بي‌قراري، اضطراب، گيجي، تشنج.
قلبي ـ عروقي: فلاتر دهليزي، اكستراسيستول‌هاي بطني، تاكيكاردي، نارسايي قلبي، تاكيكاردي فوق بطني، براديكاردي، ترومبوز، بلوك قلبي، ايست قلبي، خونريزي، ايسكمي ميوكارد، افيوژن پريكارد، فيبريلاسيون بطني، شوك.
دستگاه گوارش: تهوع، اسهال، سوء هاضمه، خونريزي گوارشي.
كبدي: يرقان، نارسايي كبدي.
متابوليك: اسيدوز، هايپرگليسمي، هايپرولمي، هايپوكالمي.
عضلاني ـ اسكلتي: درد مفاصل.
تنفسي: هايپوكسي، هايپرتانسيون ريوي، پنوموني، آپنه، سرفه.
كليوي: اليگوري، نكروز توبولي، نارسايي كليوي.
ساير عوارض: سپسيس، نارسايي چند ارگان (MOF)، واكنش‌هاي ازدياد حساسيت، واكنش‌هاي آنافيلاكسي، تغيير رنگ پوست.

تداخل دارویی آپروتینین (Aprotinin)

آپروتينين ممكن است اثر ضد فشار خون داروهاي مهار كنندة آنزيم مبدل آنژيوتانسين (ACEIs) را كاهش دهد.
آپروتينين ممكن است اثر درماني داروهاي ترومبوليتيك را كاهش دهد.
مصرف همزمان آپروتينين با سوكسينيل كولين يا توبوكورارين ممكن است باعث بروز آپنه شود.

مصرف آپروتینین (Aprotinin) در بارداری

FDA طبقه بندی: B. اثرات تراتوژنيك در مطالعات حيواني مشاهده نشده است. مطالعات كافي و كنترل شده در زنان باردار انجام نشده است.

مصرف آپروتینین (Aprotinin) در دوران شیردهی

---------------

مقدار مصرف آپروتینین (Aprotinin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد آپروتینین (Aprotinin)

---------------

نکات قابل توصیه در مورد آپروتینین (Aprotinin)

---------------

اَشکال دارویی آپروتینین (Aprotinin)

Injection : 10,000 KIU/ml, 20,000 KIU/ml, 1ml

نام تجاری دارو

Trasylol

شركت سهامي دارويي كشور     تولید شده       AMPOULE     GORDOX® 100000IU/10ML AMP
شركت سهامي دارويي كشور     تولید شده     AMPOULE     APROTININ 20,000 KIU/1ML AMP
شركت سهامي دارويي كشور     تولید شده                             AMPOULE     APROTININ AMP