پانکورانيوم برومايد-Pancuronium Bromide

موارد مصرف پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

‌داروي كمكي در بيهوشي براي شل كردن عضلات، تسهيل لوله گذاري و تهويه و تضعيف انقباض عضلاني ناشي از حملات تشنجي.

مکانیسم اثر پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

اثر شل كننده عضلات اسكلتي: پانكرونيوم از پيوند استيل كولين به گيرنده‌هاي كولينرژيك صفحه محركه انتهايي جلوگيري مي‌ كند و بنابراين دپولاريزه شدن را مسدود مي‌ كند. اين دارو ممكن است از طريق انسداد مستقيم گيرنده هاي استيلكولين قلب ضربان قلب را افزايش دهد و اين افزايش به مقدار مصرف بستگي دارد. پانكرونيوم موجب آزاد شدن هيستامين و انسداد گانگليوني نمي‌ شود.

موارد منع مصرف پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

حساسيت مفرط شناخته شده به دارو يا بروميدها، بيماراني كه سابقه تاكيكاردي دارند، ‌بيماراني كه حتي افزايش مختصر ضربان قلب در آنها نامطلوب است.

موارد احتياط: كارسينوم برونكوژنيك، دهيدراسيون يا عدم تعادل الكتروليتها، اختلالات الكتروليتي، اختلال عملكرد كبدي، كليوي و ريوي، مياستني گراو و بيماران سالمند و ناتوان ، ‌سندرم مياستنيك ريه، پورفيري، هيپرترمي، شرايط توكسميك، همچنين دوزهاي بالا در خانمهايي كه تحت سزارين قرار مي‌ گيرند با احتياط مصرف شود.

عوارض جانبی پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

قلبي ـ ‌عروقي: افزايش فشار خون، تاكيكاردي.
دستگاه گوارش: افزايش بزاق.
عضلاني - اسكلتي: ضعف عضلاني.
تنفسي: نارسايي تنفسي وابسته به دوز و طول كشيده يا آپنه.
پوست: راش گذرا.
ساير عوارض: واكنش‌هاي حساسيتي ايديوسنكراتيك يا آلرژيك.

تداخل دارویی پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

مصرف همزمان با سوكسينيلكولين ممكن است اثرات انسداد عصبي ـ عضلاني را تشديد و طولاني كند.
در صورت مصرف همزمان با آمينوگليكوزيدها، كليندامايسين، پليميكسين، داروهاي بيهوش كننده عمومي، ‌داروهاي مسدود كننده گيرنده بتا، فوروسمايد، ليتيم، ‌املاح تزريقي منيزيم، مسدود كننده‌هاي عصبي ـ عضلاني دپولاريزه كننده، ساير مسدود كننده هاي عصبي ـ عضلاني غير دپولاريزه كننده، كينيدين، مدرهاي تيازيدي، و داروهاي تخليه كننده پتاسيم، اثرات پانكرونيوم ممكن است تشديد شود.
مصرف همزمان با ضد دردهاي مخدر ممكن است ضعف تنفسي را افزايش دهد.
كاربامازپين و فنيتوئين مي‌ توانند اثر پانكرونيوم را كم كنند ممكن است نياز به افزايش دوز پانكرونيم باشد.

مصرف پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.مقادير مصرف براي شيرخواراني كه كمتر از يك ماه سن دارند، بايد به دقت و جداگانه تنظيم شود.

مصرف پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide) در دوران شیردهی

ترشح پانكرونيوم در شير معلوم نيست. مصرف اين دارو در دوران شيردهي بايد با احتياط همراه باشد.

مقدار مصرف پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

دارو بايد تحت مراقبتهاي پزشكي، و وجود امكانات براي حمايت تنفسي براي مواقع اضطراري مصرف شود.
در صورت مصرف سوكسينيل كولين، اثرات آن قبل از مصرف پانكرونيوم بايد از بين برود.
دارو نبايد در ظرفها يا سرنگهاي پلاستيكي نگهداري شود. اما از سرنگهاي پلاستيكي مي‌ توان براي مصرف دارو استفاده كرد. دارو بايد در يخچال نگهداري شود.
از مخلوط كردن دارو با باربيتوراتها يا محلولهاي قليايي ديگر، يا از مصرف همزمان آنها از طريق يك سوزن خودداري شود.
در صورت استفاده اتر يا بيهوش كننده‌هاي استنشاقي ديگر كه انسداد عصبي ـ عضلاني را افزايش مي‌ دهند، بايد مقدار مصرف پانكرونيوم كاهش يابد.
اين دارو موجب تسكين درد نمي‌ شود و تأثيري بر هوشياري بيمار ندارد. مصرف داروهاي ضد درد يا تسكين بخش ضروري است.
مصرف در سالمندان: مقدار معمول مصرف بايد براي هر بيمار براساس پاسخ بيمار تنظيم شود.

نکات قابل توصیه در مورد پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

---------------

اَشکال دارویی پانکورانيوم برومايد(Pancuronium Bromide)

Injection: 2 mg/ml, 2ml

نام تجاری دارو

دارو پخش - كارخانه     تولید شده     AMPOULE     PANCURONIUM BROMIDE 4MG/2ML AMP
کاسپين تامين     تولید شده                           AMPOULE     CUROPAN® 4MG/2ML AMP
کاسپين تامين     تولید شده     AMPOULE     PANCURONIUM BROMIDE 4MG/2ML AMP