هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام علمی دارو
[پروپوفول-Propofol]
گروه دارویی
[بیهوش کننده عمومی]
موارد مصرف پروپوفول (Propofol)
الف) القاء بيهوشي
ب) نگهداري بيهوشي
پ) مراقبت بيهوشي تحت نظارت
ت) تسكين بيماران بستري در بخش كه لوله تنفسي دارند:
مکانیسم اثر پروپوفول (Propofol)
اثر بيهوشي دهنده: دارو با سركوب CNS وابسته به دوز اثري مشابه بنزوديازپينها و باربيتوراتها ايجاد مينمايد. با اينحال دارو ميتواند در صورت نظارت دقيق براي نگهداري بيهوشي استفاده شود.
موارد منع مصرف پروپوفول (Propofol)
حساسيت مفرط به دارو و يا تركيبات آن، حساسيت به سويا، لسيتين تخممرغ و گليسرول.
دارو نبايد در اعمال جراحي زايمان به كار رود زيرا اثرات آن بر جنين شناخته شده نيست. همچنين در بيماراني كه ICP افزايش يافته دارند و يا گردش خون مغزي آنها كاهش يافته است استفاده نشود زيرا كاهش فشار شرياني ناشي از دارو باعث كاهش پرفيوژن مغزي خواهد شد.
دارو در كودكان زير 3 سال استفاده نشود همچنين جهت تسكين كودكان در بخش مراقبتهاي ويژه استفاده نشود.
موارد احتياط: به دليل فرم امولسيون دارو در افرادي كه اختلال متابوليسم چربي دارند (مانند هيپرليپوپروتئينمي اوليه و هيپرليپيدمي ديابتيك) با احتياط مصرف شود.
در افرادي كه با TPN از ليپيدها تغذيه ميشوند، بيماران سالمند و ناتوان، اختلالات گردش خون و سابقه تشنج با احتياط مصرف شود.
دارو بايد تحت نظارت مستقيم افرادي كه با اصول احياء و بازنگهداشتن راههاي هوايي و نيز تزريق بيهوشي دهندههاي وريدي آشنا هستند، تزريق گردد.
برخي از انواع اين دارو حاوي سديم متابيسولفيت ميباشند. در نتيجه برخي بيماران از جمله بيماران مبتلا به آسم ممكن است به آن حساسيت نشان دهند.
عوارض جانبی پروپوفول (Propofol)
اعصاب مرکزي: حركات كلونيك ـ ميوكلونيك، گيجي، تب، سردرد، درد.
قلبي ـ عروقي: آريتمي در كودكان، براديكاردي، افزايش فشارخون، كاهش فشارخون.
متابوليك: هيپرليپيدمي
تنفسي: آپنه
پوست: سوزش يا درد محل تزريق، خارش، راش.
ساير عوارض: احساس سرما، گزگز، بيحسي.
تداخل دارویی پروپوفول (Propofol)
مصرف همزمان بيهوشي دهندههاي استنشاقي (مانند انفلوران، هالوتان ايزوفلوران)، كمك بيهوشي دهندهها (نيتريك اكسايد و مخدرها) ممكن است باعث افزايش بيهوشي و اثرات قلبي عروقي پروپوفول گردد. با احتياط مصرف شوند.
مصرف همزمان ضد دردهاي اپيوئيدي و يا داروهاي آرامبخش ميتواند باعث كاهش بيش از حد فشار سيستولي، دياستولي و MAP گردد. كاهش ميزان شروع دارو در موارد ضروري لازم است.
مصرف پروپوفول (Propofol) در بارداری
FDA طبقه بندی: B.
مصرف پروپوفول (Propofol) در دوران شیردهی
دارو در شير ترشح ميشود. در خانمهاي شيرده استفاده نشود.
مقدار مصرف پروپوفول (Propofol)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد پروپوفول (Propofol)
1- دارو داراي اثرات واگوليتيك ميباشد. پيشدرماني با آنتيكولينرژيكها (مانند آتروپين) ميتواند باعث كاهش اين اثر گردد.
2- توجه به آپنه در حين شروع بيهوشي ضروري است.
3- پروپوفول نبايد با ساير داروها و يا فرآوردههاي خوني مخلوط گردد.
در صورت نياز به رقيق سازي تنها از سرم دكستروز 5% ميتوان استفاده نمود و غلظت محلول نهايي نبايد كمتر از mg/ml 2 باشد.
پس از رقيق سازي دارو در ظرفهاي شيشهاي پايدارتر از ظرفهاي پلاستيكي است.
4- در صورت تزريق مستقيم دارو در كاتتر وريدي، امولسيون دارو با دكستروز 5%، رينگر لاكتات و سرم يك سوم، دو سوم سازگاري دارد.
5- دارو در دماي زير 22 درجه سانتيگراد نگهداري شود اما در يخچال گذاشتن آن ضروري نيست.
6- در صورت استفاده از دارو به عنوان تسكين بيماران تحت تهويه مكانيكي قرار دارند، بايد بيمار هر 24 ساعت بيدار شود.
7- روشهاي آسپتيك در هنگام تزريق دارو رعايت شوند و داروي استفاده نشده پس از 12 ساعت دور ريخته شود.
8- انرژي ناشي از دارو معادل kcal/ml 1/1 ميباشد.
9- بيماراني كه تحت درمان طولاني مدت با اين دارو قرار دارند بايد از نظر پروفايل چربي بررسي شوند.
10- به علت وجود EDTA در تركيب دارو، بيماراني كه در خطر كمبود زينك قرار دارند (مانند سوختگي، اسهال و يا sepsis) ممكن است حين درمان طولاني مدت نياز به مكملهاي حاوي زينك داشته باشند.
نکات قابل توصیه در مورد پروپوفول (Propofol)
مصرف در سالمندان: فارماكوكينتيك دارو تحت تأثير سيروز كبدي مزمن، نارسايي مزمن كليه و يا جنسيت نميباشد.
مصرف در كودكان: ايمني مصرف دارو در كودكان شناخته نشده است.
اَشکال دارویی پروپوفول (Propofol)
Injection: 10 mg/ml, 100ml, 10 mg/ml, 20ml , 10 mg/ml, 50ml, 20mg/ml, 50ml
نام تجاری دارو
نداي محيا تولید شده AMPOULE RECOFOL® 10MG/ML 20ML AMP
نداي محيا تولید شده VIAL RECOFOL® 10MG/ML 100ML VIAL
بهستان دارو تولید شده VIAL PROPOFOL 200MG/20ML VIAL
بهستان دارو تولید شده VIAL PROPOFOL-LIPURO® 200MG/20ML VIAL
تدا_تداركات درمان التيام تولید شده VIAL POFOL® 200MG/20ML VIAL
دايا طب تولید شده VIAL PROVIVE® 1% 20ML VIAL
درمان ياب دارو تولید شده VIAL PROPOFOL (FRESENIUS) 200MG/20ML VIAL
كمال دارو تولید شده VIAL DIPRIVAN® 200MG/20ML
گسترش بازرگاني داروپخش تولید شده VIAL PROPOFOL-LIPURO® 200MG/20ML VIAL
بهستان دارو تولید شده VIAL PROPOFOL 500MG/50ML VIAL
بهستان دارو تولید شده VIAL PROPOFOL-LIPURO® 500MG/50ML VIAL
تدا_تداركات درمان التيام تولید شده VIAL POFOL® 500MG/50ML VIAL
دايا طب تولید شده VIAL PROVIVE® 1% 50ML VIAL
درمان ياب دارو تولید شده VIAL PROPOFOL (FRESENIUS) 500MG/50ML VIAL
گسترش بازرگاني داروپخش تولید شده VIAL PROPOFOL-LIPURO® 500MG/50ML VIAL
نداي محيا تولید شده VIAL RECOFOL® 10MG/ML 50ML VIAL