فلودروکورتیزون-Fludrocortisone

تعداد بازدید : 12955
تاریخ انتشار : ۱۳۹۴/۱۲/۲۵
فلودروکورتیزون-Fludrocortisone
هشدار! تجویز و تعیین دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
 
نام علمی دارو
[فلودروکورتیزون-Fludrocortisone]
گروه دارویی
 

 

موارد مصرف فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

الف) درمان عدم ترشح مناسب غده فوق كلیوی یا بیماری آدیسون (جایگزینی نسبی )، سندرم آدرنوژنیتال همراه با از دست دادن نمك.
ب) كاهش فشار خون وضعیتی در بیماران دیابتیك.
پ) كاهش فشار خون وضعیتی ناشی از لوودوپا.


مکانیسم اثر فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

جایگزینی هورمون غده فوق كلیوی: فلودروكورتیزون، یك گلوكوكورتیكوئید سیستمیك صناعی با فعالیت شدید مینرالوكورتیكوئیدی است كه به‌عنوان جایگزین نسبی هورمونهای استروئیدی در موارد عدم ترشح مناسب غده فوق كلیوی و سندرم آدرنوژنیتال مادرزادی همراه با از دست دادن املاح مصرف می‌شود. در درمان عدم ترشح مناسب غده فوق كلیوی، مصرف یك گلوكوكورتیكوئید نیز برای كنترل مناسب بیماری لازم است (كورتیزون یا هیدروكورتیزون معمولاً داروهای انتخابی برای جایگزینی هستند ، زیرا دارای فعالیت مینرالوكورتیكوئیدی و گلوکوكورتیكوئیدی هستند). تعداد دفعات مصرف این دارو از سه بار در هفته تا دو بار در روز متغیر است و بر اساس نیاز بیمار تعیین می‌شود.


موارد منع مصرف فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

حساسیت مفرط به دارو یا كسانی كه مبتلا به بیماری سیستمیك قارچی هستند.
موارد احتیاط : هیپوتیروئیدی، سیروز، هرپس سیمپلکس چشمی، عدم تعادل روانی، احتمال سایكوز، كولیت اولسراتیو، دیورتیكولیت، آناستوموز جدید روده‌ای، زخم معده، نارسایی كلیوی، افزایش فشار خون، پوكی استخوان، میاستنی گراویس.


عوارض جانبی فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

اعصاب مركزی: سردرد در ناحیه پیشانی و پس‌سری، سرگیجه تشنج، Pseudotumor cerebri، عوارض روانی متعدد، بی‌خوابی، سنكوپ Necrotizing angitis.
قلبی- عروقی: احتباس سدیم و آب، خیز، زیادی فشار خون، بزرگ شدن قلب، ترومبوفلبیت.
متابولیك: كمی پتاسیم خون، افزایش قند خون، كاتابولیسم پروتئین، علائم كوشینگ، سركوب رشد در كودكان، عدم پاسخ‌دهی ثانویه آدرنال و هیپوفیز، كاهش تحمل به كربوهیدراتها.
عضلانی- استخوانی: ضعف عضلانی، میوپاتی، پوكی استخوان، شكستگی استخوان، نكروز آسپتیك سر استخوان‌های فمورال و همورال.
چشم، گوش، حلق و بینی: آب مروارید ، افزایش فشار داخل چشم، آب سیاه، اگزوفتالمی.
دستگاه گوارش: زخم گوارشی، پانكراتیت، دیستانسیون شكم، ازوفاژیت دارای زخم.
ادراری- تناسلی: اختلالات قاعدگی.
پوست: راش حساسیتی، كبودی، urticaria.
سایر عوارض: عفونت، آنافیلاكسی.


تداخل دارویی فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

مصرف همزمان با باربیتوراتها، فنیتوئین یا ریفامپین ممكن است به دلیل افزایش متابولیسم كبدی فلودروكورتیزون، موجب كاهش اثرات كورتیكواستروئیدی این دارو شود.
فلودروكورتیزون ممكن است كمی پتاسیم خون ناشی از مصرف داروهای مدر تیازیدی یا آمفوتریسین B‌ را تشدید می‌كند. كمی پتاسیم خون ممكن است خطر مسمومیت را در بیمارانی كه گلیكوزیدهای دیژیتال مصرف می‌كنند، تشدید كند.
این دارو ممكن است متابولیسم ایزونیازید و سالیسیلاتها را افزایش دهد.

مصرف فلودروکورتیزون (Fludrocortisone) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.


مصرف فلودروکورتیزون (Fludrocortisone) در دوران شیردهی

كورتیكواستروئیدها در شیر ترشح می‌شوند بنابراین می‌توانند رشد را سركوب كرده، با تولید داخلی گلوكوكورتیكوئیدها تداخل ایجاد كنند و یا باعث بروز عوارض در نوزاد گردند. تنها در صورتی كه نفع دارو بیشتر از ضرر آن باشد مصرف شود.


مقدار مصرف فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.


هشدارها در مورد فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامی آدرنوكورتیكوئیدهای سیستمیك ، رعایت موارد زیر توصیه می‌شود:
1- مصرف این دارو باید همراه با تجویز گلوکوكورتیكوئیدها، كنترل الكترولیتهای بدن و كنترل عفونت باشد.
2- در موارد وجود فشارهای عصبی ناشی از بیماریهای شدید، ضربه یا جراحی، ممكن است تجویز مقادیر مكمل این دارو موردنیاز باشد.
3- بیمار باید از نظر بروز افزایش قابل توجه وزن بدن، خیز، زیادی فشار خون یا سردردهای شدید، تحت مراقبت قرار گیرد.
4- مصرف هر فرآورده‌ حاوی سدیم باعث افزایش فشار خون می‌گردد. میزان سدیم مصرفی باید تنظیم گردد.
5- در بیماران مبتلا به آدیسون، ظرف 3 ساعت پس از تست عدم تحمل گلوكز، هیپوگلیسمی بسیار شدید رخ می‌دهد، بنابراین این آزمایش فقط در كسانیكه واقعاً به این تست نیاز دارند باید انجام شود.
6- دارو می تواند در کودکان و یا بیمارانی که مدت طولانی تحت درمان هستند باعث سرکوب محوره یپوتالاموس- هیپوفیز- آدرنال شود. قطع این دارو باید به تدریج صورت گیرد.
7- بیماران تحت درمان با فلودروکورتیزون ممکن است بیشتر دچار عفونت شده و یا پاسخ دهی محدود به واکسن ها داشته باشند. بیمار از نظر سل باید تحت نظر باشد و در بیماران مبتلا به سل فعال استفاده نشود (مگر در کنار داروهای ضد سل ).
8- بعلت ایجاد احتباس مایعات، ادم، افزایش وزن و افزایش فشار خون، در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی با احتیاط مصرف شود.
9- در بیماران مبتلا به احتباس سدیم و دفع پتاسیم و نیز سکته قلبی، نارسایی کبدی، پوکی استخوان و نارسایی کلیه با احتیاط مصرف شود.


نکات قابل توصیه در مورد فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

1- علائم عدم تعادل الكترولیتها عبارت‌اند از ضعف عضلانی، پارستزی بی‌حسی، خستگی، بی‌اشتهایی، تهوع، تغییر در الگوهای ذهنی، افزایش دفع ادرار، تغییر در ریتم قلب، سردردهای شدید یا مداوم، افزایش غیرطبیعی وزن بدن یا تورم پاها.
2- در صورت فراموش كردن یك نوبت مصرف دارو به محض یادآوری، آن را مصرف نمایید، ولی اگر زمان مصرف نوبت بعدی نزدیك است، از دو برابر نمودن مقدار مصرف بعدی خودداری كنید.
مصرف در كودكان: مصرف طولانی مدت فلودروكورتیزون در كودكان و نوجوانان ممكن است موجب تأخیر رشد و بلوغ در این بیماران شود.


اَشکال دارویی فلودروکورتیزون (Fludrocortisone)

Tablet: 0.1 mg


نام تجاری دارو

ابوریحان     تولید شده      TABLET     FLUDROCORTISONE ACETATE 0.1MG TAB
ابوریحان     تولید شده             TABLET     FLUDROCORTISONE-AR® 0.1MG TAB


میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ارسال

پاسخ سوالات بر اساس تاریخ پرسش سوال

فروردین 1403
چ پ ج ش ی د س
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
یک زن وبسایت تخصصی بهداشت و سلامت زنان و مادران