بتانکول کلراید-Bethanechol chloride

موارد مصرف بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

احتباس ادرار غیرانسدادی حاد بعد از اعمال جراحی یا بعد از زایمان، عدم وجود تونوس مثانه با منشأ عصبی، همراه با احتباس ادرار، شل شدن عضلات شكم، مگاكولون.

مکانیسم اثر بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

اثر تحریك مجاری ادرار: بتانكول به طور مستقیم به گیرنده‌های موسكارینی سیستم اعصاب پاراسمپاتیك متصل می‌شود و آنها را تحریك می‌كند. این دارو باعث افزایش تونوس عضله تخلیه كننده مثانه و درنتیجه، انقباض مثانه، كاهش ظرفیت مثانه و سپس دفع ادرار می‌شود.
اثر تحریك دستگاه گوارش: بتانكول به طور مستقیم گیرنده‌های كولینرژیك را تحریك می‌كند و باعث افزایش حركات و تونوس معده و همچنین، برقراری حركات دودی در بیماران مبتلا به شلی عضلات شكم و مگاكولون می‌شود. بتانكول با تحریك مستقیم گیرنده‌های كولینرژیك، تونوس اسفنكتر تحتانی مری را بهبود می‌بخشد و در نتیجه، از برگشت محتویات معده به مری جلوگیری می‌كند.

موارد منع مصرف بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

نامشخص بودن قدرت دیواره مثانه، مواردی كه افزایش فعالیت عضلات دستگاه گوارش یا مثانه ممكن است خطرناك باشد، انسداد مكانیكی دستگاه گوارش یا مجاری ادرار (به دلیل اثر تحریكی دارو بر روی عضلات صاف)، برادیكاردی، تحریك‌پذیری عصب واگ، پركاری تیروئید، كمی فشار خون، بیماری پاركینسون (ممكن است این شرایط را وخیم تر كند)، صرع (به دلیل اثرات تحریكی احتمالی بر روی CNS)، بیماری عروق كرونر (به دلیل اثرات تحریكی احتمالی دستگاه قلبی ـ عروقی)، قرحه گوارشی (ممكن است ترشح اسید معده را تحریك كند)، آسم (ممكن است موجب بروز حملات آسم شود).

موارد احتیاط: زیادی فشار خون و ناپایداری وازوموتور (به دلیل اثرات تحریكی دارو)، پریتونیت یا التهاب حاد دستگاه گوارش (ممكن است این اختلالات را تشدید كند).

عوارض جانبی بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

اعصاب مرکزی: سردرد ، احساس كسالت.
قلبی ـ عروقی: برادیكاردی، كمی فشار خون در حالت ایستاده، ایست قلبی، تاكیكاردی رفلكسی، سنكوپ گذرا، بلوك كامل قلبی و كاهش فشار خون دیاستولی.
پوست: برافروختگی، تعریق.
چشم: ریزش اشك، تنگ‌ شدن مردمك چشم.
دستگاه گوارش: كرامپ عضلات شكم، افزایش غیرطبیعی بزاق، تهوع، استفراغ، آروغ ‌زدن، صدای غیرطبیعی معده، بی‌اختیاری مدفوع، درد كولیكی.
ادراری ـ تناسلی: احتباس ادرار، احساس دفع فوری و مكرر ادرار.
سایر عوارض: افزایش ترشحات نایژه‌ها، حملات آسم، درد یا فشار زیر جناغ سینه ناشی از انقباض نایژه‌ها، یا اسپاسم مری.
توجه: در صورت بروز اشكال در تنفس، بی‌قراری یا آشفتگی، ناهماهنگی حركات عضلانی، تغییرات فشار خون، حساسیت مفرط یا بثورات پوستی، باید مصرف دارو قطع شود.

تداخل دارویی بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

مصرف همزمان این دارو با پروكائین آمید یا كینیدین ممكن است اثرات كولینرژیك بتانكول بر روی عضلات را خنثی كند.
مصرف همزمان بتانكول با داروهای مسدود كننده گانگلیونی مانند مكامیلامین، ممكن است موجب كاهش شدید و بحرانی فشار خون شود كه معمولاً با نشانه‌های شكمی آغاز می‌شود.

مصرف بتانکول کلراید (Bethanechol chloride) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.

مصرف بتانکول کلراید (Bethanechol chloride) در دوران شیردهی

---------------

مقدار مصرف بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامی داروهای كولینرژیك موارد زیر توصیه می‌شود:
1- در موارد درمان احتباس ادرار، لگن برای بیمار بستری باید در دسترس باشد.
2- در موارد درمان شل شدن عضلات شكم و ناراحتی دستگاه گوارش، قرار دادن لوله در ركتوم، موجب تسهیل عبور گاز خواهد شد.
3- این دارو باید با معدة خالی مصرف شود. غذا خوردن بلافاصله بعد از مصرف دارو، موجب تهوع و استفراغ می‌شود.
4- مصرف این دارو در بیماران مبتلا به زیادی فشار خون، ممكن است موجب سقوط ناگهانی فشار خون شود.

نکات قابل توصیه در مورد بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

---------------

اَشکال دارویی بتانکول کلراید (Bethanechol chloride)

Tablet : 10 mg

نام تجاری دارو

شركت سهامی دارویی كشور     تولید شده     TABLET     BETHANECHOL CHLORIDE 10MG TAB
زیست دارو درمان پارس     تولید شده     TABLET     BETHANECHOL CHLORIDE 10MG TAB
نیك یار طب     تولید شده     TABLET     BETHANECHOL CHLORIDE 10MG TAB
نیك یار طب     تولید شده                                       TABLET     DUVOID® 10MG TAB
نیك یار طب     تولید شده     TABLET     BETHANECHOL CHLORIDE 25MG TAB
نیك یار طب     تولید شده                                      TABLET     DUVOID® 25MG TAB