هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام علمی دارو
[هالوپریدول_Haloperidol]
گروه دارویی
[داروهای خواب آور،آرامبخش]
موارد مصرف هالوپریدول (Haloperidol)
الف) اختلالات سايكوتيك.
ب) كنترل اختلالات سايكوتيك مزمن در بيماراني كه به درمان طولانيمدت احتياج دارند.
پ) كنترل تيك و صداهاي ناخواسته در سندرم Gilles de la Tourette.
ت) دليريوم.
مکانیسم اثر هالوپریدول (Haloperidol)
اثر ضد سايكوتيك: به نظر ميرسد هالوپريدول با انسداد شديد پسسيناپسي گيرندههاي دوپامين در سيستم اعصاب مركزي (CNS)، اثرات ناشي از دوپامين را مهار ميسازد. اثرات فارماكولوژيك اين دارو شبيه داروهاي ضد سايكوتيك پيپرازيني است. مكانيسم اثر هالوپريدول در سندرم Gilles de la Tourertte مشخص نيست.
هالوپريدول داراي بسياري از اثرات محيطي و مركزي ديگري نيز ميباشد. اين دارو اثرات ضد كولينرژيك محيطي ضعيف و ضد استفراغ دارد و گيرندههاي آلفا و گانگليوني را مسدود ميكند و فعاليت ناشي از هيستامين و سروتونين را مهار ميسازد. از مهمترين عوارض جانبي اين دارو عوارض اكستراپيراميدال است.
موارد منع مصرف هالوپریدول (Haloperidol)
حساسيت مفرط شناخته شده نسبت به هالوپريدول و فنوتيازينها، اختلالات همراه با اغما، پاركينسون يا ضعف CNS.
موارد احتياط : در سالمندان يا بيماران ضعيف، در بيماران با سابقه تشنج، اختلالات الكتروانسفالوگرام، مشكلات قلبي - عروقي، آلرژي، گلوكوم با زاويه بسته، يا احتباس ادرار و در كساني كه داروهاي ضد انعقاد، ضد تشنج، ضد پاركينسون يا ليتيم مصرف ميكنند با احتياط مصرف شود.
عوارض جانبی هالوپریدول (Haloperidol)
اعصاب مركزي: نشانههاي اكستراپيراميدال شديد، ديسكينزي ديررس، رخوت، خوابآلودگي، سندرم نورولپتيك بدخيم، سرگيجه، سردرد، بيخوابي.
قلبي - عروقي: تاکي کاردي، تغييرات EKG، هيپرتانسيون، هيپوتانسيون.
چشم: تاري ديد.
دستگاه گوارش: خشكي دهان، يبوست، تهوع، استفراغ، بياشتهايي، اسهال، سوء هاضمه.
ادراري - تناسلي: احتباس ادرار، پرياپيزم، بينظمي قاعدگي.
خون: لكوپني، لكوسيتوز.
تداخل دارویی هالوپریدول (Haloperidol)
مصرف همزمان با داروهاي مقلد سمپاتيك، از جمله اپينفرين، فنيلافرين، فنيلپروپانول آمين، افدرين و داروهاي كاهنده اشتها، ممكن است اثرات بالابرنده فشار خون و تحريككننده اين داروها را كاهش دهد.
هالوپريدول ممكن است پاسخ فشار خون به داروهاي كاهنده فشار خون را كه از طريق مركزي عمل ميكنند، مانند گوانتيدين، كلونيدين، متيلدوپا و رزپين، مهار سازد.
مصرف همزمان با داروهاي مضعف CNS، مانند الكل، داروهاي ضد درد، باربيتوراتها، داروهاي مخدر، آرامبخشها و بيهوشكننده عمومي و بيحسكننده نخاعي و اپيدورال، يا سولفات منيزيم تزريقي موجب بروز اثرات اضافي (رخوت بيش از حد، تضعيف تنفسي، و كمي فشار خون) ميشود.
مصرف همزمان با داروهاي ضد آريتمي، مانند كينيدين، ديزوپيراميد يا پروكائينآميد موجب افزايش ميزان بروز آريتمي قلبي و اختلال در انتقال ميشود.
مصرف همزمان با آتروپين يا ساير داروهاي ضد كولينرژيك، از جمله داروهاي ضد افسردگي، مهاركنندههاي MAO، فنوتيازينها، ضد هيستامينها، مپريدين و داروهاي ضد پاركينسونيسم موجب رخوت بيش از حد، انسداد فلجي روده، تغييرات بينايي و يبوست شديد ميشود.
مصرف همزمان با نيتراتها موجب بروز كمي فشار خون ميشود.
مصرف همزمان با متريزاميد خطر تشنجات را افزايش ميدهد.
داروهاي مسدودكننده گيرندههاي بتا - آدرنرژيك ممكن است متابوليسم هالوپريدول را مهار كرده و غلظتهاي پلاسمايي و سميت دارويي را افزايش دهند.
مصرف همزمان با پروپيل تيواوراسيل خطر آگرانولوسيتوز را افزايش ميدهد.
مصرف همزمان با ليتيم ممكن است موجب مسموميت شديد نورولوژيك همراه با يك سندرم شبه آنسفاليت، و كاهش پاسخ درماني به هالوپريدول شود.
هالوپريدول ممكن است اثر درماني بروموكريپتين بر روي ترشح پرولاكتين را خنثي كند.
هالوپريدول ممكن است اثرات تنگكننده عروق دوپامين را كاهش دهد.
هالوپريدول ممكن است موجب كاهش اثربخشي و افزايش مسموميت لوودوپا (از طريق انسداد دوپامين) شود.
هالوپريدول ممكن است متابوليسم فنيتوئين را مهار كرده و سميت آن را افزايش دهد.
آنتياسيدها و ضد اسهالهاي محتوي آلومينيوم و منيزيم، جذب دارو را كاهش ميدهند؛ حداقل 2 ساعت بين مصرف اين داروها فاصله باشد.
فنوباربيتال ميتواند ترشح كليوي دارو را افزايش دهد.
ريفامپين ميتواند سطح و كارآيي هالوپريدول را كاهش دهد. بيمار به دقت مونيتور شود.
استفاده توأم با الكل ممكن است باعث افزايش دپرسيون CNS شود.
مصرف زياد سيگار ميتواند باعث افزايش متابوليسم هالوپريدول شود.
مصرف هالوپریدول (Haloperidol) در بارداری
FDA طبقه بندی: C.
مصرف هالوپریدول (Haloperidol) در دوران شیردهی
---------------
مقدار مصرف هالوپریدول (Haloperidol)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد هالوپریدول (Haloperidol)
از قطع ناگهاني مصرف دارو خودداري شود، مگر آنكه عوارض شديد جانبي بروز کند.
به علت اينكه قطع ناگهاني دارو ممكن است عوارض جانبي شديدي ايجاد كند، دوز دارو را در مدت چند هفته كم كنيد.
اين دارو عوارض قلبي - عروقي كمي دارد. به همين دليل در بيماران با مشكلات قلبي ارجح است.
بيماران را به صورت دورهاي از نظر عوارض اكستراپيراميدال و ديسكينزي تأخيري بررسي كنيد.
مقدار 2 ميليگرم هالوپريدول از نظر درماني معادل 100 ميليگرم كلرپرومازين است.
در صورت تغيير شكل مصرف دارو از قرص به شكل تزريقي دكانوات آن، بيمار بايد 20-10 برابر مصرف خوراكي روزانه هالوپريدول را در يك ماه (حداكثر 100 ميليگرم) مصرف كند.
نکات قابل توصیه در مورد هالوپریدول (Haloperidol)
تا مشخص شدن پاسخ CNS به دارو، از انجام فعاليتهايي كه نياز به هوشياري كامل و تعادل خوب پسيكوموتور دارند، خودداري كنيد. خوابآلودگي و سرگيجه معمولاً بعد از چند هفته مصرف دارو قطع شود.
از مصرف همزمان دارو يا الكل يا داروهاي مضعف ديگر خودداري كنيد.
مصرف در سالمندان:
1- مصرف اين دارو مخصوصاً براي درمان آشفتگي همراه با زوال عقل پيري مؤثر است.
2- بيماران سالخورده معمولاً به مقادير اوليه كمتر و تنظيم تدريجيتر مقدار مصرف احتياج دارند.
3- ديسكينزي تأخيري در افراد سالمند به ويژه در خانمهاي مسن بيشتر اتفاق ميافتد.
مصرف در كودكان: مصرف هالوپريدول به صورت خوراكي در كودكان كوچكتر از سه سال توصيه نميشود.
اَشکال دارویی هالوپریدول (Haloperidol)
Tablet: 0.5, 2, 5mg
Injection: 5, 50 mg/ml
Solution: 2 mg/ml
نام تجاری دارو
سبحان دارو تولید شده TABLET HALOPERIDOL 0.5MG TAB
سبحان دارو تولید شده TABLET HALOPERIDOL-SOBHAN® 0.5MG TAB
مرهم دارو تولید شده TABLET HALOPERIDOL 0.5MG TAB
مينو تولید شده TABLET HALOPERIDOL 0.5MG TAB
سبحان دارو تولید شده TABLET HALOPERIDOL 5MG TAB
سبحان دارو تولید شده TABLET HALOPERIDOL-SOBHAN® 5MG TAB
مرهم دارو تولید شده TABLET HALOPERIDOL (MARHAMDAROU) 5MG TAB
مينو تولید شده Scored Tablet HALOPRIDOL-MINOO® 0.5MG TAB
جهان بهبود تولید شده AMPOULE HALDOL® 50MG/1ML AMP
اكسير تولید شده INJECTION HALOPERIDOL-EXIR® 5MG/1ML AMP
کاسپين تامين تولید شده AMPOULE HALODIC® 5MG/1ML AMP
سبحان دارو تولید شده ORAL DROPS HALOPERIDOL LACTATE 2MG/ML 15ML ORAL DROP