تا چند بار می شود سزارین را تکرار کرد؟

تکرار سزارین

معمولا کسانی که سزارین را انتخاب می کنند با این تفکر که نهایتا یک یا دو فرزند خواهند داشت، این جراحی را بسیار کم خطر دانسته و اکثر خطرات را به دفعات سوم و بیشتر نسبت می دهند. تا حدی می توان این مساله را تایید کرد که عوارض جدی سزارین با هر بار تکرار محتمل تر می شوند.    
اما به هر حال گاهی پیش می آید که بارداری و زایمان سزارین متاسفانه نافرجام مانده و جنین یا نوزاد (به دلایل مختلف) از بین می رود و مادر برای بچه دار شدن باید یک بار دیگر باردار شده و سزارین دوم را انجام دهد. یعنی دوبار سزارین و یک فرزند!

شاید یادتان باشد که اینجا  (علل ترس از زایمان طبیعی) مثالی از عوارض زایمان طبیعی زدم و گفتم نسلهای قدیمی ما که 10 باز زایمان (آن هم با شرایط غیر استاندارد) انجام داده اند، نهایت رنجی که می برند شل شدگی کف لگن و به درجات مختلف بی اختیاری ادرار می باشد که خب البته درصدی از آن کلا به دلیل افزایش سن و بارداری های مکرر (و نه لزوما زایمان طبیعی) می باشد.یعنی این مشکل تکرار زایمان در زایمان طبیعی تقریبا وجود ندارد. اما به هر حال سزارین عملی نیست که براحتی بشود تکرارش کرد.

تا چند بار می شود سزارین کرد؟

تا الان تحقیق جامعی راجع به اینکه دقیقا "چند بار " سزارین را ایمن می دانیم یا مثلا از دفعه چندم باردایر و زایمان است انجام نشده است. اما چیزی که به اثبات رسیده است افزایش ریسک تمام عوارض و خطرات سزارین با هر بار تکرار است .

عوارضی که با هر بار تکرار سزارین چندین برابر افزایش دارد

1. خونریزی های جدی: این خطر در همه ی سزارین ها تا حدی وجود دارد.اما با هر بار تکرار سزارین این خطر بیشتر می شود.معمولا علت آن چسبندگی جفت در محل بخیه های قبلی می باشد.
2. برداشتن رحم: گاهی در سزارین های تکراری آن قدر میزان خون ریزی افزایش می یابد که پزشک برای قطع خونریزی مجبور  می شود که رحم را خارج کند.
3. آسیب به اعضای لگنی مثل مثانه: اگرچه این خطر در سزارین اول هم وجود دارد، ولی در سزارین های تکراری به دلیل چسبندگی های نا منظم مثانه به رحم جداسازی مثانه از رحم با سختی و خطر زیادی روبرو خواهد بود که گاها نتیجه ی آن آسیب به مثانه است.
4. اختلال در بارداری مجدد:  شانس بارداری در افرادی که سزارین مکرر کرده اند کمتر است. چون برش های مکرر در دیواره رحم یک نقص محسوب می شودکه می تواند با روند لانه گزینی جنین تداخل کند.
5. مشکلات جفتی: در سزارین های بعدی این خطر وجود دارد که جفت در محل سزارین قبلی لانه گزینی کرده و بسیار عمیق به داخل دیواره رحم نفوذ کند (جفت چسبنده) که این موضوع باعث خونریزی سنگین حین عمل و حتی گاهی برداشتن رحم می شود.
6. مشکلات دیگر مثل: پارگی رحم و بالابودن اختمال تزریق خون پس از زایمان ، چسبندگی های شدید و دردهای همیشگی و مزمن و یک مشکل اخیر هم "حاملگی نا به جا در محل بخیه و انسزیون قبلی رحم " هست ! (که اینجا عکس ش را گذاشتم ).

لطفا در کادر زیر سوال نکنید.