انواع بی اختیاری ادرار در زنان

تعداد بازدید : 6140
تاریخ انتشار : ۱۳۹۵/۸/۱۶
0.00
هر مدل نشت و بیرون ریختن ادرار به صورت غیر ارادی بی اختیاری ادرار گفته میشود که انواع گوناگونی دارد.

 انواع بی اختیاری ادرار در زنان

 

بی اختیاری ادرار چیست؟

هر مدل نشت و بیرون ریختن ادرار به صورت غیر ارادی بی اختیاری ادرار گفته میشود.که در بین زنان شیوع بیشتری دارد و معمولا به روش های غیر جراحی درمان میشود.
چند نوع بی اختیاری ادرار وجود دارد؟

بی اختیاری استرسی (وابسته به فعالیت):

این نوع بی اختیاری شایعترین نوع در بین زنان به خصوص زنان جوان است.
 
بی اختیاری استرسی به چه معناست؟
وقتی فشار داخل شکمی در اثر اتفاقاتی زیاد شود به مثانه فشار آمده و پیشابراه(مجرای ادرار) تحمل نگه داشتن ادرار رو ندارد و نا خودآگاه ادرار سرریز میشود.سرفه،عطسه،خنده و فعالیت هایی مثل پرش و پیاده روی طولانی اتفاقاتی هستند که باعث این نوع بی اختیاری میشوند.
 

بی اختیاری فوریتی (مثانه بیش فعال):

در خانم های مسن شایعتر است.
خانمی که این بیماری را دارد علاوه بر سرریز شدن ادرار احساس فوریت در ادرار کردن هم دارد.(یعنی حس میکند حتی چند لحظه هم نمی تواند نگه داشتن ادرارش را ندارد.)
بی اختیاری فوریتی چه علائمی دارد؟
  1. احساس فوریت در ادرار
  2. شب ادراری(هرشب یکبار یابیشتر برای ادرار کردن از خواب بیدارمیشود.)
  3. تکرر ادرار(بیشتر از 8 بار ادرار کردن درطول 24ساعت)

 

بی اختیاری مخلوط:

وقتی یک خانم هم علایم بی اختیاری استرسی را داشته باشد هم علایم بی اختیاری فوریتی را.این نوع بی اختیاری بیشتر در زنان مسن دیده میشود. 

بی اختیاری عملکردی و گذرا:

در خانم های مسن شایعتر است.عواملی مثل کم شدن تحرک درد عضلات و استخوان های بدن و ضعف بینایی در این مورد نقش دارند.با دارو به راحتی قابل درمان است.
به چه علت بی اختیاری گذرا بوجود می آید؟
  • گیجی شدید(دستشویی نرفتن)
  • عفونت پیشابراه
  • واژینیت آتروفیک(در خانم های یائسه بدلیل کم شدن هورمون استروژن)
  • مصرف برخی داروها
  • اختلالات روانی 
  • تولید بیش ازحد ادرار(پر شدن مثانه) 
  • محدودیت در حرکت
  • تراکم مدفوع

بی اختیاری خارج پیشابراهی:

دفع ادرار از منافذی بجز مجرای ادرار بی اختیاری خارج پیشابراهی گفته میشود.
علت بوجود آمدن این بی اختیاری چیست؟
مادرزادی:
شیوع کمتری دارد.که در آن حالب به صورت نا بجا اغلب در واژن قرار دارد.معمولا در دوران نوزادی مادر اظهار میکند پوشک نوزاد همیشه خیس است و به این شکل تشخیص داده میشود.
تروما:
تروما یا هر نوع آسیب و ضربه باعث ایجاد فیستول اغلب در بین مثانه و مجرار ادرار میشود.اندازه این فیستول ها اکثرا 5-6 سانتی متر است.
علت بوجود آمدن فیستول چیست؟
  1. اعمال جراحی(جراحی شکمی،واژینال یا سزارین و ...)
  2. بدخیمی
  3. پرتودرمانی

فیستول ممکن است بعد از برداشتن رحم(هیسترکتومی)بوجودآید که بیشتر در قله واژن به طول 1-2 سانتی متراست.اگر خانمی10-14 روز بعد از عمل جراحی هیسترکتومی احساس خیس شدگی لباس زیر داشته باشد باید از لحاظ فیستول بررسی شود.
در زایمان سزارین کلاسیک(برش عمودی) فیستول مثانه ای رحمی در حال افزایش است. 
افرادی که از دستشویی رفتن تنبلی میکنند و به هر دلیلی از ادرار کردن فراری هستند و حجم زیادی از ادرار را در مثانه جمع میکنند می توانند بی اختیاری داشته باشند. 
چه عواملی خطر ابتلا به بی اختیاری ادرار را افزایش میدهد؟
  • بالا رفتن سن
  • بارداری و زایمان(بخصوص در دوره جوانی)
  • چاقی(زیاد شدن فشار به مثانه)
  • اختلال مثانه(مثل سیتوسل و یورتروسل و..) 
  • مصرف بعضی داروها
  • دیابت(پرنوشی و تکرر ادرار)
  • سکته مغزی و آسیب های نخاعی(عدم نگه داشتن ادرار)
عواملی مثل هیسترکتومی،یبوست،استرس،استعمال دخانیات و عوامل ژنتیکی هنوز به صورت علمی ثابت نشده است.
شب ادراری چیست؟
وقتی در طی خواب شبانه دفعات زیادی احساس دفع ادرار وجود داشته باشد شب ادراری گفته می شود. 
برای مشخص شدن حجم شبانه ادرار را با جدول مثانه(bladder chart) بررسی میشود .
در این جدول حجم کلی ادرار دفع شده از زمان رفتن به بستر تا زمان بیدار شدن از خواب در نظر گرفته میشود.یعنی فرد قبل از خواب ادرار خود را تخلیه  کند و بعد از آن حجم ادرار اندازه گیری میشود.
برای خواندن ادامه مطلب بی اختیاری(تشخیص و درمان) به مقاله بعدی مراجعه فرمایید.

 

با تشکر از معصومه تقوایی-ماما

منبع :
ارسال کننده :
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ارسال

پاسخ سوالات بر اساس تاریخ پرسش سوال

فروردین 1403
چ پ ج ش ی د س
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
یک زن وبسایت تخصصی بهداشت و سلامت زنان و مادران