زایمان دوقلویی

زایمان دوقلویی

چندی پیش در مورد بارداری دوقلویی صحبت کردیم در ادامه به زایمان دوقلویی میپردازیم.با ما همراه باشید.

در ابتدا برای روشن شدن موضوع سفالیک و بریچ را توضیح میدهیم.

سفالیک: یعنی جنین در وضعیتی قرار گرفته است که سرش پایین است و پاهایش بالا قرار گرفته است .
بریچ: یعنی سر جنین بالای رحم است و پاهایش پایین رحم( مانند حالت ایستاده) قرار دارد.
زایمان دوقلویی بستگی به وضعیت نمایش های جنین دارد که آیا بریچ هست یا نه سفالیک.

در اکثر موارد وضعیت هر دو جنین سفالیک است . گاهی قل اول سفالیک و قل دوم بریچ هست .
در صورتی که قل اول سفالیک نباشد مادر به ناچار ، به سمت زایمان سزارین هدایت میشود.

زایمان در وضعیت قل اول سفالیک؟

در وضعیت قل اول سفالیک زایمان ظبیعی پیشنهاد میشود بخصوص اگر هر دو جنین سفالیک باشد. چون علاوه بر وضعیت نمایش جنین ها ، وزن جنین ها هم نسبت به بارداری تک قلویی کمتر است. پس مادر میتواند زایمان راحتی داشته باشد .منتها باید توجه کنید که در زایمان طبیعی دو قلویی ، زایمان 1-3 ساعت بیشتر از یک زایمان تک قلویی طول میکشد.در واقع زایمان آهسته تر پیشرفت میکند .

در وضعیت قل اول سفالیک زایمان واژینال قل دوم چگونه هست ؟

وقتی قل اول متولد شد فضای رحمی باز میشود ، و شرایط مناسب برای پایین آمدن قل دوم قرار میگیرد. در بعضی موارد ممکن است به جای قل دوم بند ناف وارد واژن شود که در این جور موارد نادر و خاص ، پزشک و ماما با مهارت خود قل دوم را به سمت واژن هدایت میکند.

زایمان واژینال در بارداری دوقلویی بعد از سزارین امکان دارد؟

بله چنین امکانی وجود دارد ولی اکثر متخصصان داخلی و خارجی همان سزارین را توصیه میکنند.

زایمان در وضعیت قل اول بریچ ؟

در وضعیت دوقلویی که نمایش قل اول بریچ است چه قل دوم سفالیک باشد و چه بریچ باشد زایمان سزارین انتخاب میشود.در واقع ریسک خطر زایمان طبیعی بالا میرود .
 در وضعیتی که قل اول بریچ و قل دوم سفالیک باشد ممکن است جنین ها حالت قفل شده به هم پیدا کنند.یعنی چانه قل اول در بین چانه  و گردن قل دوم قفل میشود و جنین خارج نمیشود.

وضعیت خوابیده به پشت در مادرانی که دوقلو باردارند باعث کاهش فشارخون میشود. به همین دلیل برای انجام سزارین بهتر است مادر خوابیده به پهلوی چپ باشد تا رگ ها بتوانند عملکرد خودشان( خونرسانی ) را به درستی انجام دهند.

زایمان در حاملگی سه قلویی و بالاتر ، به عقیده اکثر پزشکان ،به طور روتین زایمان سزارین است.

معصومه تقوایی-ماما