تتراسایکلین-Tetracycline

موارد مصرف تتراسایکلین (Tetracycline)

الف) عفونتهاي ناشي از ارگانيسمهاي حساس.
ب) عفونتهاي ساده پيشابراه ، گردن رحم يا رکتوم ناشي از کلاميد يا تراکوماتيس.
پ) بروسلوز.
ت) گنوره ساده.
ث) سيفليس در بيماران بدون حساسيت به پني سيلين.
ج) سيفليس در بيماران غير باردار حساس به پني سيلين.
چ) آکنه.
ح) بيماري Lyme.

مکانیسم اثر تتراسایکلین (Tetracycline)

اثر ضد باکتري: تتراسيکلين باکتريواستاتيک است. اين دارو به طور برگشت پذير به واحدهاي ريبوزومي پيوند يافته و ساخت پروتئين باکتري را مهار مي‌ کند. طيف اثر اين دارو عبارت است از بيماري از ارگانيسم هاي گرم منفي و گرم مثبت، ميکوپلاسما، ريکتريا، کلاميديا و اسپيروکتها.
اين دارو بر بروسلوز، گلاندرز، عفونت ناشي از مايکوپلاسما پنومونيه (در اين مورد بعضي از پزشکان اريترومايسن را ترجيح مي‌ دهند)، لپتوسپيروز، مراحل اوليه بيماري لايم ( Lyme)، عفونت‌هاي ناشي از ريکتزيا (از جمله تب دانه دار کوههاي راکي، تب Q، تب تيفوسي) و عفونتهاي کلاميديايي مؤثر است. تتراسيکلين جانشين پني سيلين در درمان عفونت ناشي از نيسريا گونروه آ است.
اما در مناطقي که ميزان مقاومت بالاست بايد داروهاي ديگري جايگزين شوند.

موارد منع مصرف تتراسایکلین (Tetracycline)

حساسيت مفرط شناخته شده نسبت به هر يک از تتراسيکلين ها.

موارد احتياط : کاهش عملکرد کليه يا کبد، نيمه دوم بارداري ، کودکان زير 8 سال.

عوارض جانبی تتراسایکلین (Tetracycline)

اعصاب مرکزي: سرگيجه، سردرد، زيادي فشار داخل جمجمه.
پوست: بثورات ماکولي پاپولي و اريتماتو، کهير، حساسيت به نور، افزايش پيگمانتاسيون، تغيير رنگ ناخنها و دندانها.
دهان: گلودرد، التهاب زبان.
دستگاه گوارش: بي اشتهايي، ناراحتي اپي گاستر، تهوع، استفراغ، اسهال، التهاب مخلوط دهان، آنتروکوليت، جارحات التهابي در ناحيه مقعدي ـ تناسلي، اختلال در بلع، ازوفاژيت.
خون: نوتروپني، ائوزينوفيلي، ترومبوسيتوپني.
تنفسي: ايست تنفسي.
ساير عوارض: واکنش‌هاي آنافيلاکتوئيد، تغيير رنگ دائمي دندان، تأخير در رشد استخوان (در مصرف کودکان زير 8 سال)، واکنش‌هاي حساسيتي، status asthmaticus

تداخل دارویی تتراسایکلین (Tetracycline)

داروهاي آنتي اسيد حاوي آلومينيوم، کلسيم يا منيزيم و مسهل هاي حاوي منيزيم، به دليل تشکيل شلات، و غذاها و فرآورده‌هاي شير، آهن خوراکي و بيکربنات سديم ممکن است جذب تتراسيکلين را کاهش دهند.
تتراسيکلين ممکن است اثر باکتري کش پني سيلين را خنثي کند، زيرا ممکن است رشد سلولي به دليل اثر متوقف کننده رشد باکتري مهار شود. پني سيلين ها بايد 3ـ2 ساعت قبل از تتراسيکلين مصرف شوند.
مقدار مصرف داروهاي خوراکي ضد انعقاد در صورت مصرف همزمان با تتراسيکلين بايد کاهش يابد، زيرا اثر اين دارو افزايش مي‌ يابد. همچنين، مقدار مصرف ديگوکسين نيز در صورت مصرف همزمان با تتراسيکلين بايد کاهش يابد، زيرا فراهمي زيستي ديگوکسين افزايش مي‌ يابد.
سايمتيدين مي‌ تواند جذب گوارشي تتراسايکلين را کاهش دهد. همزمان استفاده نشود.
تتراسايکلين مي‌ تواند اثر داروهاي ضد بارداري را کاهش دهد. توصيه مي‌ شود حين مصرف اين دارو، از يک روش جلوگيري ديگر نيز استفاده شود.
غذا جذب دارو را کاهش مي‌ دهد. دارو يک ساعت قبل و يا 2 ساعت بعد از مصرف لبنيات و غذا استفاده شود.

مصرف تتراسایکلین (Tetracycline) در بارداری

FDA طبقه بندی: D.

مصرف تتراسایکلین (Tetracycline) در دوران شیردهی

تتراسيکلين در شير ترشح مي‌ شود و نبايد در دوران شيردهي مصرف شود.

مقدار مصرف تتراسایکلین (Tetracycline)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد تتراسایکلین (Tetracycline)

علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامي تتراسيکلين ها، رعايت موارد زير نيز توصيه مي‌ شود:
1ـ رشد بيش از حد ارگانيسمهاي غيرحساس بايد بررسي شود. علائم بروز عفونت ثانويه باکتريايي و قارچي در بيمار ارزيابي شود. زبان بيمار از نظر بروز علائم عفونت مونيليايي بررسي گردد. رعايت بهداشت دهان اهميت بسيار دارد. در صورت بروز عفونت ثانويه، بايد مصرف دارو قطع شود. علائم حياتي، بخصوص درجه حرارت بدن بيمار ، به دقت پيگيري شود.
2ـ بروز اسهال که ممکن است ناشي از تحريک موضعي يا عفونت ثانويه باشد، بايد پيگيري شود.
3ـ در مصرف دارو به طور نادر pseudotumor cerebri مشاهده گرديده است.
4ـ مصرف اين دارو در کودکان باعث هيپرپيگمانتاسيون بافت‌ها، هيپوپلازي و تغيير رنگ دائمي دندان گرديده است. در سنين زير 8 سال استفاده نشود.

نکات قابل توصیه در مورد تتراسایکلین (Tetracycline)

---------------

اَشکال دارویی تتراسایکلین (Tetracycline)

Capsule: 250mg
Topical Ointment : 3%

نام تجاری دارو

TETRACYCLINE IRANDAROU 3% OINT
TETRACYCLINE IRANDAROU 250MG CAP
TETRACYCLINE IRAN DAROU 1% OPH OINT
TETRACYCLINE-NAJO 1% 3G OPH OINT
TETRACYCLINE-NAJO 3% 15G OINT
TETRAKIM® 250MG CAP
TETRACYCLINE-HAKIM 3% OINT
TETRACYCLINE RAZAK 3% OINT
TETRACYCLINE RAZAK 250MG CAP
AEROTEX 1% OPH OINT
AEROTEX 3% TOP OINT