کاسپوفونژين-Caspofungin

تعداد بازدید : 6161

تاریخ انتشار : ۱۳۹۴/۱۱/۲۰

هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد

نام علمی دارو

[کاسپوفونژين-Caspofungin]

گروه دارویی

[داروهای ضد قارچ]

موارد مصرف کاسپوفونژين (Caspofungin)

الف) آسپرژيلوز مهاجم در بيماران مقاوم به درمان يا عدم تحمل به ساير درمان‌ها (مثل آمفوتريسين B، فرم‌هاي ليپيدي آمفوتريسين B، ايتراكونازول)
ب) عفونت‌هاي قارچي احتمالي در بيماران نوتروپني تب‌دار
پ) كانديدياز ازوفاژيال
ت) كانديدمي و ساير عفونت‌هاي كانديديايي

مکانیسم اثر کاسپوفونژين (Caspofungin)

اثر ضد قارچ: كاسپوفانژين از سنتز D-Glucan (3 و 1)b جلوگيري مي‌كند كه يكي از اجزاء ديواره سلولي قارچ‌هاي فيلاماني حساس مي‌باشد و در سلولهاي پستانداران يافت نمي‌شود. كاسپوفانژين داراي فعاليت in vitro بر ضد آسپرژيلوس فوميگاتوس، آسپرژيلوس فلاووس، آسپرژيلوس ترئوس و گونه‌هاي كانديدا مي‌باشد. ايجاد مقاومت به كاسپوفانژين توسط گونه‌هاي آسپرژيلوس مورد مطالعه قرار نگرفته است.

موارد منع مصرف کاسپوفونژين (Caspofungin)

در بيماران داراي حساسيت مفرط به دارو و اجزاي آن منع مصرف دارد.

عوارض جانبی کاسپوفونژين (Caspofungin)

اعصاب مرکزي: تب، سردرد، پارستزي.
قلبي ـ عروقي: فلبيت، تاكيكاردي.
دستگاه گوارش: درد شكم، اسهال، تهوع، استفراغ، بي‌اشتهايي.
ادراري ـ تناسلي: هماچوري، پروتئين اوري.
خون: آنمي، ائوزينوفيلي.
متابوليك: هايپوكالمي.
عضلاني ـ اسكلتي: درد عضلاني.
تنفسي: تاكي‌پنه.
پوست: علائم با واسطة هيستامين شامل تورم صورت، خارش، راش، حساسيت به گرما، تعريق.
ساير عوارض: درد عضلاني.

تداخل دارویی کاسپوفونژين (Caspofungin)

كاربامازپين، دگزامتازون، افاويرنز، نلفيناوير، نويراپين، فني‌توئين و ريفامپين ممكن است سطح كاسپوفانژين را كاهش دهند. افزايش دوز كاسپوفانژين در صورتي كه بيمار پاسخ مناسبي ايجاد نكند، بايد در نظر گرفته شود.
سيكلوسپورين: مي‌تواند به ميزان قابل توجهي ALT و سطح كاسپوفانژين را افزايش دهد. مصرف همزمان آنها توصيه نمي‌شود مگر زماني كه سود آن از خطر آن بيشتر باشد.
ممكن است كاسپوفانژين سطح تاكروليموس را كاهش دهد. بايد سطوح تاكروليموس پيگيري و دوز آن به ميزان مورد نياز تنظيم شود.

مصرف کاسپوفونژين (Caspofungin) در بارداری

FDAطبقه بندی: C.

مصرف کاسپوفونژين (Caspofungin) در دوران شیردهی

ترشح دارو در شير مادر مشخص نشده است. با احتياط مصرف شود.

مقدار مصرف کاسپوفونژين (Caspofungin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد کاسپوفونژين (Caspofungin)

توجه: هرگز نبايد كاسپوفانژين را با محلول دكستروز مخلوط و يا رقيق نمود. اين دارو نبايد با هيچ داروي ديگري مخلوط يا تزريق شود.
1- به دستورالعمل‌هاي كارخانه سازنده جهت تهيه دوز وريدي دارو توجه شود. كاسپوفانژين اغلب بايد به وسيله ml 250 از محلول نرمال‌سالين، براي تهيه تمامي دوزها ( mg 70، mg 50، mg 35) رقيق شود. در بيماران داراي محدوديت مصرف مايعات، دوزهاي mg 50 و mg 35 ممكن است در ml 100 محلول نرمال‌سالين رقيق شوند.
2- بيمار جهت واكنش‌هاي با واسطه هيستامين پيگيري شود (راش، تورم صورت، خارش، حساسيت به گرما).
3- كارايي رژيم با دوز mg 70 در بيماراني كه به دوز mg 50 پاسخ نمي‌دهند مشخص نيست. اما به نظر مي‌رسد افزايش دوز به خوبي قابل تحمل باشد. بي‌ضرري درماني كه به مدت بيش از 2 هفته طول بكشد روشن نيست، اما به نظر مي‌رسد اين دوره‌هاي طولاني درمان به خوبي قابل تحمل باشند.