داکتينومايسين-Dactinomycin

موارد مصرف داکتينومايسين (Dactinomycin)

سرطان رحم، سرطان بيضه، تومور ويلمز (Wilms Tumor)، رابدوميو ساركوم، ساركوم يوئينگ(Ewing's Sarcoms)، ساركوم بوتريئوئيد (Sarcoma Botryoides)، ساركوم كاپوسي (Kapsi's Sarcoms)، رد شديد پيوند عضو (كليه يا قلب)، ملانوم بدخيم، لوسمي لنفوسيتيك حاد، تومورهاي پيشرفته پستان يا تخمدان، بيماري پاژه استخوان.

مکانیسم اثر داکتينومايسين (Dactinomycin)

اثر ضد نئوپلاسم: اين دارو با جايگزين شدن ميان دو جفت بازهاي DNA و جدا كردن اتصال ميان آنها موجب مهار ساخت DNA و RNA وابسته به DNA مي‌شود.

موارد منع مصرف داکتينومايسين (Dactinomycin)

آبله‌مرغان يا زونا، حاملگي و شيردهي، شيرخواراني كه كمتر از شش ماه سن دارند (مصرف دارو در اين گروه سني ممكن است موجب بيماري فراگير شديد و بروز مرگ شود)، كاهش فعاليت مغز استخوان و عيب كار كبد و كليه، عفونتهاي ويروسي.
موارد احتياط: تومورهاي متاستاتيك بيضه، در تركيب با كلرامبوسيل و متوتركسات (ممكن است مسموميت شديد گوارشي و مغز استخوان بروز كند)، بيماراني كه طي شش هفته قبل از مصرف اين دارو تحت درمان با داروهاي سمي براي سلول يا پرتودرماني بوده‌اند، بيماران داراي سابقه نقرس، عفونت يا اختلالات خوني (احتمال بروز عوارض جانبي افزايش مي‌يابد).

عوارض جانبی داکتينومايسين (Dactinomycin)

كاهش فعاليت مغز استخوان و واكنشهاي گوارشي، نشانه‌هاي مسموميت با دارو هستند و موجب محدود شدن مقدار مصرف دارو مي‌گردند.
پوست: اريتم، پوسته‌پوسته شدن پوست، زيادي پيگمانتاسيون پوست، بخصوص در آن نواحي كه در معرض پرتو تابي بوده است، بثورات جلدي يا آكنه (برگشت‌پذير).
دستگاه گوارش: بي‌اشتهايي، تهوع، استفراغ، درد شكمي، اسهال، التهاب مخاط دهان، التهاب مري، التهاب حلق.
خون: كم‌خوني، لكوپني، ترومبوسيتوپني، پان‌سيتوپني، آگرانولوسيتوز.
موضعي: فلبيت، آسيب شديد به بافت نرم.
ساير عوارض: ريزش برگشت‌پذير مو.
توجه: در صورت بروز اسهال و التهاب مخاط دهان، بايد مصرف دارو قطع شود. درمان را مي‌توان بعد از رفع اين علائم از سرگرفت.

تداخل دارویی داکتينومايسين (Dactinomycin)

توضیحات موارد مصرف توضیحات موارد مصرف

مصرف داکتينومايسين (Dactinomycin) در بارداری

FDA طبقه بندی: D.

مصرف داکتينومايسين (Dactinomycin) در دوران شیردهی

ترشح اين دارو در شير مشخص نيست، ولي به دليل خطر بروز عوارض جانبي شديد و موتاژنيك و كارسينوژنيك بودن اين دارو در شيرخواران، شيردهي در طول درمان با داكتينومايسين توصيه نمي‌شود.

مقدار مصرف داکتينومايسين (Dactinomycin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید. موارد و مقدار مصرف اين دارو ممكن است تغيير يابد. جهت كسب اطلاعات جديد به منابع پزشكي مراجعه كنيد.

هشدارها در مورد داکتينومايسين (Dactinomycin)

1- براي تهيه داكتينومايسين تزريقي، مقدار 1/1 ميلي‌ليتر آب استريل براي تزريق (از حلالهاي داراي ماده محافظ نبايد استفاده كرد، زيرا احتمال ايجاد رسوب وجود دارد) را بايد به ويال اضافه كرد، تا محلول حاوي mg/ml 5/0 داكتينومايسين به دست آيد.
2- به هنگام تهيه و تجويز اين دارو بايد از دستكش استفاده كرد.
3- براي انفوزيون وريدي، دارو را مي‌توان با دكستروز پنج درصد در آب يا محلول كلرور سديم تزريقي رقيق كرد.
4- محلول آماده شده بايد طي 24 ساعت بعد از تهيه مصرف شود، زيرا ماده محافظ ندارد.
5- دارو را مي‌توان از راه لوله انفوزيون وريدي در حال جريان تجويز كرد.
6- درمان نشت دارو به بافتهاي اطراف رگ، شامل استفاده از كمپرسهاي سرد و تجويز دي‌متيل سولفوكسيد است.
7- براي كاهش احتمال بروز تهوع، قبل از شروع درمان مي‌توان از داروي ضد استفراغ استفاده كرد. تهوع معمولاً طي 30 دقيقه بعد از مصرف دارو بروز مي‌كند.
8- تعداد تام سلولهاي خوني (CBC) بايد هر روز و تعداد پلاكتها هر سه روز يك بار اندازه‌گيري شوند. بيمار از نظر بروز علائم خونريزي تحت مراقبت باشد.
9- عملكرد كبد و كليه بايد پيگيري شود.

نکات قابل توصیه در مورد داکتينومايسين (Dactinomycin)

1- از تماس با بيماران مبتلا به عفونت خودداري كنيد.
2- از ريزش مو نگران نباشيد. بعد از خاتمه درمان دوباره مي‌رويند.
3- در صورت بروز گلودرد، تب يا هرگونه علائم خونريزي، فوراً به پزشك اطلاع دهيد.
مصرف در كودكان: اين دارو نبايد در شيرخواران كوچكتر از شش ماه مصرف شود، زيرا عوارض جانبي اين دارو در اين گروه سني شايعتر است.

اَشکال دارویی داکتينومايسين (Dactinomycin)

Injection, Powder: 0.5 mg

نام تجاری دارو

رضا دارو پارس     تولید شده     VIAL              COSMEGEN® 0.5MG/3ML VIAL
فوريتهاي داروئي پخش رازي     تولید شده     AMPOULE     DACTINOMYCIN 0.5MG VIAL
فوريتهاي داروئي صبا دارو سهند     تولید شده     VIAL              COSMEGEN® 0.5MG/3ML VIAL
فوريتهاي دارويي پلر دارو     تولید شده     VIAL              COSMEGEN® 0.5MG/3ML VIAL
فوريتهاي دارويي دارو گستران مبين     تولید شده     VIAL              COSMEGEN® 0.5MG/3ML VIAL
فوريتهاي دارويي سپاکو دارو     تولید شده     VIAL              COSMEGEN® 0.5MG/3ML VIAL
فوريتهاي دارويي سپاكو دارو     تولید شده     AMPOULE     DACTINOMYCIN 0.5MG VIAL
فوريتهاي دارويي نوين آوران     تولید شده     VIAL              COSMEGEN® 0.5MG/3ML VIAL
فوريتهاي دارويي نوين آوران     تولید شده     VIAL              COSMOGEN LYOVAC® 0.5MG VIAL