فلوئوروراسيل-Fluorouracil 5.FU

موارد مصرف فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

سرطان كولون، ركتوم، پستان، تخمدان، گردن رحم، معده، مري، مثانه، كبد، لوزالمعده

توجه: براي كسب آگاهي بيشتر درباره اين دارو، به اطلاعات مربوط به Antimetabolites مراجعه كنيد.

مکانیسم اثر فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

اين دارو به‌ عنوان يك آنتي‌متابوليت اثر سيتوتوكسيك خود را اعمال مي‌كند و با آنزيمي كه در ساخت تيميدين (يك سوبستراي اساسي براي ساخت DNA)‌ اهميت دارد، رقابت مي‌كند. در نتيجه، ساخت DNA مهار مي‌شوند. همچنين، اين دارو به ميزان كمتري ساخت RNA را مهار مي‌كند.

موارد منع مصرف فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

حساسيت مفرط به دارو، وضعيت نامناسب تغذيه، كاهش فعاليت مغز استخوان (WBC زير mm3/000/5 و يا پلاکت زير mm3/000/100)، سابقه اخير (ظرف 1 ماه گذشته) جراحيهاي عمده، عفونتهاي شديد (به دليل افزايش خطر مسموميت).
موارد احتياط: راديوتراپي با دوز بالا در ناحيه لگن، دريافت داروهاي آلکيله کننده، انفيلتراسيون نئوپلاستيک وسيع مغز استخوان، نارسايي کليه و کبد.

عوارض جانبی فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

اعصاب مرکزي: سندرم حاد مغزي، خواب‌آلودگي، احساس سرخوشي، عدم تعادل، گيجي، سردرد، درد و ضعف.
قلبي ـ عروقي: آنژين، ايسکمي ميوکارد، ترومبوفلبيت.
چشم، گوش، حلق و بيني: نيستاگموس
دستگاه گوارش: بي‌اشتهايي، پروكتيت، انسداد فلجي روده، التهاب مخاط دهان، اسهال، خونريزي گوارشي، زخم گوارشي (ممكن است قبل از لكوپني بروز كند)، تهوع، استوماتيت.
خون: آگرانولوسيتوز، آنمي، ترومبوسيتوپني، لكوپني.
متابوليک: کاهش آلبومين بعلت سوءجذب پروتئين ناشي از دارو.
پوست: درماتيت، راش‌هاي پوست اندازنده در مصرف طولاني مدت (سندرم دست ـ پا)، قرمزي، تغييرات ناخن، تغيير رنگ کف دست، خارش، ريزش موي برگشت‌پذير.
ساير عوارض: آنافيلاکسي، حساسيت به ‌نور، سوزش، ترشحات چرکي.

تداخل دارویی فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

مصرف همزمان با انفوزيون مداوم لوكوورين كلسيم و درمان قبلي با داروهاي آلکيله کننده ممکن است باعث افزايش سميت گردد. با احتياط بسيار مصرف شوند.

مصرف فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU) در بارداری

FDA طبقه بندی: D.  تنها در مواردي که موقعيت خطيري وجود دارد و يا جان مادر در خطر است مي‌توان از اين دارو استفاده نمود.

مصرف فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU) در دوران شیردهی

 ترشح اين دارو در شير مشخص نيست، ولي به دليل وجود عوارض جانبي شديد و موتاژنيك و كارسينوژنيك ‌بودن دارو براي شيرخواران، مصرف اين دارو در دوران شيردهي توصيه نمي‌شود.

مقدار مصرف فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید. توجه: موارد مقدار مصرف اين دارو ممكن است تغيير يابند. براي كسب اطلاعات جديد به منابع پزشكي مراجعه كنيد.

هشدارها در مورد فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

1- محلول را مي‌توان به‌صورت تزريق وريدي طي 2-1 دقيقه تجويز نمود و يا مي‌توان آن را در دکستروز 5% و يا نرمال‌سالين رقيق نمود و براي انفوزيون‌هاي با طول 24 ساعت استفاده نمود.
2- اين دارو نبايد در يخچال نگهداري شود.
3- افت WBC پس از 9-14 روز بعد از اولين دوز و افت پلاکت 7-14 روز بعد بروز مي‌نمايد.
4- حساسيت فراگير به نور تا 3-2 ماه بعد از مصرف دارو بروز مي‌كند.
5- مقدار مصرف مايعات و دفع آنها، شمارش تام سلولهاي خون و عملكرد كبد و كليه بايد پيگيري شوند.

نکات قابل توصیه در مورد فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

1- از قرارگرفتن زير تابش شديد آفتاب يا نور ماوراي بنفش خودداري كند، زيرا موجب تشديد واكنشهاي پوستي خواهد شد. استفاده از كرمهاي محافظ پوست در مقابل نور خورشيد توصيه مي‌شوند.
2- از تماس با افراد مبتلا به عفونت خودداري نمايد.
3- موها بعد از خاتمه درمان دوباره خواهند روييد.
مصرف در کودکان: ايمني و کارايي اين دارو در کودکان اثبات نشده است.

اَشکال دارویی فلوئوروراسيل (Fluorouracil  5.FU)

Injection: 50 mg/ml
Cream: 5%
Ointment: 5%

نام تجاری دارو

کاوش گستر دارو     تولید شده     AMPOULE     EBEFLUORO® 250MG/5ML AMP
كوبل دارو     تولید شده     AMPOULE     EBEFLUORO® 250MG/5ML AMP
نداي محيا     تولید شده                      CREAM         EFUDIX® 5% CREAM