میتومایسین-Mitomycin

موارد مصرف میتومایسین (Mitomycin)

آدنوکارسينوم منتشر معده يا لوزالمعده.
توجه : موارد و مقدار مصرف اين دارو ممكن است تغيير يابد. براي كسب اطلاعات به منابع پزشكي داراي پروتوکل مراجعه شود. به عنوان داروي خط اول و تک درماني توصيه نشده است.

مکانیسم اثر میتومایسین (Mitomycin)

اثر ضد نئوپلاسم: ميتومايسين اثر سيتوتوكسيك خود را از طريق مكانيسمي مشابه با داروهاي آلكيله كننده اعمال مي‌كند. اين دارو به يك تركيب فعال تبديل شده و با پيوند متقاطع بين رشته‌هاي DNA، ساخت DNA را مهار مي‌كند. ميتومايسين به ميزان كمتري ساخت RNA و پروتئين را نيز مهار مي‌كند.

موارد منع مصرف میتومایسین (Mitomycin)

سابقه حساسيت مفرط به دارو، ترومبوسيتوپني، اختلالات انعقادي، افزايش تمايل به خونريزي بنا به دلايل ديگر، افزايش غلظت سرمي كراتينين به بيش از dl/mg 7/1، به عنوان درمان اوليه به صورت تک دارو براي جايگزيني جراحي يا راديوتراپي
موارد احتياط: سابقه آبله مرغان يا هرپس زوستر، سابقه دريافت درمانهاي سايتوتوکسيک

عوارض جانبی میتومایسین (Mitomycin)

اعصاب مرکزي: گيجي، خواب آلودگي، خستگي، تب، سردرد، اختلالات نورولوژيک، درد، سنکوپ.
چشم، گوش، حلق، بيني: تاري ديد
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، بي‌اشتهايي، استفراغ خوني، اسهال.
خون: hemolytic uremic syndrome (با تظاهرات آنمي هموليتيک ميکروآنژيوپاتيک، ترومبوسيتوپني و اختلالات کليوي نشان داده مي‌شود)، افزايش فشارخون، ترومبوسيتوپني، لكوپني (ممكن است تا هشت هفته به تأخير افتاده و مصرف پي‌درپي دارو اثر تجمعي داشته باشد).
تنفسي: سندرم ديسترس تنفسي حاد (ARDS)، تنگي نفس، التهاب ريه بينابيني، سرفه‌هاي خشک، ادم ريوي.
پوست: پوسته‌پوسته شدن، قرمزي، خارش، درد در محل تزريق، ريزش موي برگشت‌پذير.
ساير موارد: سلوليت، زخم همراه با پوسته ريزي و نشت به خارج عروق، سپتي سمي.

تداخل دارویی میتومایسین (Mitomycin)

مصرف همزمان با آلکالوئيدهاي وينکا در بيماراني که ميتومايسين دريافت مي‌کنند يا دريافت کرده‌اند، مي‌تواند تنگي نفس حاد يا برونکواسپاسم شديد ايجاد کند. بيماران را به دقت مونيتور کنيد.

مصرف میتومایسین (Mitomycin) در بارداری

FDA طبقه بندی: مشخص نشده است.

مصرف میتومایسین (Mitomycin) در دوران شیردهی

ترشح ميتومايسين در شير مشخص نيست. با اين وجود، به دليل خطر بروز عوارض جانبي شديد، موتاژنيك و كارسينوژنيك بودن دارو در شيرخوار، شيردهي در دوران مصرف دارو توصيه نمي‌شود.

مقدار مصرف میتومایسین (Mitomycin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد میتومایسین (Mitomycin)

1- چنانچه تعداد گلوبولهاي سفيد کمتر از mm3/4000 يا تعداد پلاکتها کمتر از mm3/100000 باشد، درمان دارويي قطع مي‌شود. تا وقتي که شمارش سلولهاي خوني از اين حد بيشتر نشده است، درمان مجدد شروع نشود. اگر بيماري پس از دو دوره درماني پيشرفت کند، مصرف دارو متوقف شود.
2- زخمهاي ناشي از نشت دارو به بافتهاي اطراف رگ دير ظاهر گشته و در قسمت جلويي (proximal) محل نشت بروز مي‌كنند. مي‌توان از كمپرس سرد، حداقل به مدت 12 ساعت استفاده كرد.
3- بيمار بايد از نظر شواهد سميت کليوي بررسي شود.
4- شمارش كامل سلولهاي خوني (CBC) و بررسيهاي خوني بايد حداقل تا هفت هفته بعد از قطع مصرف دارو ادامه يابد. بيمار بايد از نظر بروز علائم خونريزي پيگيري شود.

نکات قابل توصیه در مورد میتومایسین (Mitomycin)

1- از تماس با افراد مبتلا به عفونت خودداري كنيد.
2- از واكسيناسيون در طول درمان و تا چند هفته بعد از آن خودداري كنيد. اعضاي خانواده شما نيز از واكسيناسيون در طول همان مدت خودداري كنند.
3- بعد از قطع مصرف دارو، موها مجدداً رشد خواهند كرد.
4- در صورت بروز گلودرد يا تب و بروز هرگونه خونريزي يا كبودي غير معمول فوراً به پزشك اطلاع دهيد.
مصرف در کودکان: بي‌خطري و کارامدي دارو در اطفال اثبات نشده است.

اَشکال دارویی میتومایسین (Mitomycin)

Injection, Powder: 2 ,5 ,10 ,40mg

نام تجاری دارو

شركت سهامي دارويي كشور     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN 2MG VIAL
رضا دارو پارس     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN 2MG VIAL
شركت سهامي دارويي كشور     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN-C KYOWA® 2MG VIAL
فوريتهاي داروئي يارا طب خاورميانه     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN (INIBSA) 2MG VIAL
فوريتهاي دارويي پيك دارو     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN (MEDAC) 2MG VIAL
فوريتهاي دارويي فرازآوران درمان     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN (INIBSA) 2MG VIAL
فوريتهاي داروئي شفا طب البرز     تولید شده     VIAL     MITOMYCIN 5MG VIAL