مترونیدازول-Metronidazole

تعداد بازدید : 24868
تاریخ انتشار : ۱۳۹۴/۱۱/۲۸
مترونیدازول-Metronidazole
هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
 
نام علمی دارو
[مترونیدازول-Metronidazole]
گروه دارویی
[داروهای ضد پروتوزوآ]
 

 

موارد مصرف مترونیدازول (Metronidazole)

الف) آبسه آميبي کبد
ب) آمبياز روده
پ) تريکومونياز.
ت) تريکومونياز مقاوم به درمان.
ث) عفونتهاي باکتريايي ناشي از ميکروارگانيسمهاي بي هوازي.
ج) ژيارديا.
چ) جلوگيري از عفونت بعد از عمل جراحي ناشي از آلودگي يا احتمال آن در جراحيهاي کولورکتال.
ح) واژينوز باکتريايي
خ) بيماري التهابي لگن
د) بيماري التهابي لگن (در بيماران سرپايي)
ذ) عفونت با کلستريديوم ديفيسيل
ر) هليکوباکتر پيلوري در ارتباط با زخمهاي گوارشي
ز) آميبياز ايجاد شده بوسيله دي انتاموبا فراژيليس
ژ) عفونت انتاموبا پلکي
ش) بالانتيديازيس ايجاد شده بوسيله بالانتيديوم کلي.
ص) عفونت بلاستوسيستيس هومينيس علامت دار.ض) پاپولها و پوستولهاي التهابي آکنه روزاسه
ط) درمان موضعي واژينوز باکتريال:
ظ) درمان زخمهاي فشاري (زخم بستر)


مکانیسم اثر مترونیدازول (Metronidazole)

اثر باکتري کش، آميب کش و تريکوموناکس: گروه نيترومترونيدازول در داخل ارگانيسم عفونت زا احيا شده و به از هم گسيختن رشته‌هاي DNA و مهار ساخت اسيدنوکلئيک و مرگ سلول منجر مي‌ شود. اين دارو در روده و خارج روده فعال است. مترونيدازول بر اکثر باکتريهاي بي هوازي و تک ياخته‌ها، از جمله باکتريوئيدفراژيليس، باکتريوئيد ملانينوژنيکوس، فوزوباکتريوم، ويلونلا، کلستريديوم، پپتوکوکوس، پپتواسترپتوکوکوس، آنتامباهيستوليتيکا، تريکوموناس واژيناليس، ژيارديالامبليا، و بالانتيديوم کلي، مؤثر است.


موارد منع مصرف مترونیدازول (Metronidazole)

حساسيت مفرط شناخته شده به مشتقات نيتروايميدازول.

موارد احتياط: در مبتلايان کراون، سابقه ديسکرازي خواني يا الکليسم، بيماري کبدي، تغيير ميدان ديد، يا اختلاف سيستم اعصاب مرکزي، نارسايي کليوي، احتباس سديم و در کساني که داروهاي هپاتوتوکسيک مصرف مي‌ کنند، با احتياط مصرف شود.


عوارض جانبی مترونیدازول (Metronidazole)

اعصاب مرکزي: سرگيجه، سردرد، آتاکسي، عدم تعادل، اغتشاش شعور، تحريک پذيري، افسردگي، ضعف، خستگي، بي خوابي، نوروپاتي محيطي، حملات تشنجي، تب، سنکوپ.
قلبي ـ عروقي: تغييرات EKG (پهن شدن موج T)، ادم (با مصرف تزريقي)، برافروختگي.
پوست: بثورات جلدي.
دستگاه گوارش: کرامپهاي شکمي، التهاب مخاط دهان، تهوع، استفراغ، بي اشتهايي، اسهال، يبوست، التهاب راست روده، خشکي دهان، ناراحتي اپيگاستر، طعم فلزي در دهان.
ادراري ـ تناسلي: تيره شدن رنگ ادرار، افزايش دفع ادرار، سوزش ادرار، التهاب مثانه، مقاربت دردناک، خشکي مهبل و فرج، کانديداي واژن.
خون: لکوپني گذار، نوتروپني، ترومبوستيوپني.
عضلاني ـ اسکلتي: درد مفصلي گذرا.
ساير عوارض: عفونت ثانويه باکتريايي و قارچي (بخصوص کانديدا ، التهاب زبان، زبان خز مانند)، کاهش ميل جنسي، ترومبوفلبيت پس از انفوزيون وريدي.


تداخل دارویی مترونیدازول (Metronidazole)

مصرف همزمان با داروهاي خوراکي ضد انعقاد، زمان پروترومبين را طولاني مي‌ کند.
مصرف همزمان با الکل، فعاليت الکل دهيدروژناز را مهار کرده و موجب بروز واکنش شبه دي سولفيرام (تهوع، استفراغ، سردرد، کرامپ و برافروختگي) در بعضي از بيماران مي‌ شود. مصرف همزمان آنها توصيه نمي‌ شود.
مصرف همزمان با دي سولفيرام، بروز پسيکوز و اغتشاش شعور را تسريع مي‌ کند. از مصرف همزمان آنها بايد اجتناب کرد.
مصرف همزمان با باربيتوراتها و فني توئين ممکن است اثرات ضد ميکروبي مترونيدازول را به دليل افزايش متابوليسم آن کاهش دهد. بنابراين ، مقادير بيشتر مترونيدازول مورد نياز است.
مترونيدازول مي‌ تواند سميت ناشي از بوسولفان را افزايش دهد. از مصرف توام اجتناب شود.
مترونيدازول مي‌ تواند سطح ليتيوم را افزايش دهد. سطح ليتيوم چک شود.


مصرف مترونیدازول (Metronidazole) در بارداری

FDA طبقه بندی: B. در سه ماه اول بارداري از مصرف مترونيدازول خودداري شود.
در صورت تجويز براي تريکومونياز در دوران بارداري، استفاده از رژيم 7 روزه به رژيم تک دوز ارجح است.


مصرف مترونیدازول (Metronidazole) در دوران شیردهی

شيردهي در دوران مصرف اين دارو بايد قطع شود.


مقدار مصرف مترونیدازول (Metronidazole)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.


هشدارها در مورد مترونیدازول (Metronidazole)

1ـ قبل از تجويز مترونيدازول، تريکومونياز بايد توسط اسمير تازه (خشک نشده) و آميبياز توسط کشت تأييد شود.
2ـ تزريق وريدي دارو به صورت انفوزيون آهسته انجام شود. چنانچه مترونيدازول همزمان با يک محلول وريدي ديگر مصرف مي‌ شود، هنگام انفوزيون مترونيدازول، تزريق محلول اوليه قطع گردد. از تزريق وريدي يک باره دارو خودداري شود.
3ـ بيماراني که از تزريق وريدي مترونيدازول استفاده مي‌ کنند، از نظر بروز کانديدياز مورد بررسي قرار گيرند.
4ـ در صورت درمان آميبياز، تعداد دفعات دفع و خصوصيات مدفوع بايد پيگيري شود. نمونه‌هاي مدفوع بلافاصله به آزمايشگاه فرستاده شود آلودگي تنها به وسيله نمونه گرم (تازه ) آشکار مي‌ شود.
آزمون مدفوع بايد هر سه ماه انجام شود تا از دفع آميب اطمينان حاصل گردد.
5ـ در هر گرم مترونيدازول تزريقي 28 ميلي اکي والان سديم وجود دارد.
6- محلول مترونيدازول به جهت جلوگيري از رسوب کردن در يخچال قرار نگيرد.
7- دارو را در مدت 30 دقيقه تا 1 ساعت انفوزيون کنيد و به صورت تزريق مستقيم وريدي استفاده نشود.


نکات قابل توصیه در مورد مترونیدازول (Metronidazole)

1ـ دارو ممکن است موجب احساس طعم فلزي در دهان و تغيير رنگ ادرار (قرمز ـ قهوه‌اي) شود.
2ـ براي کاهش تحريکات گوارشي، قرصها را با غذا مصرف کنيد. براي تسهيل بلع، مي‌ توان قرصها را خرد کرد.
3ـ براي جلوگيري از بروز واکنش شبه دي سولفيرام، از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الکل در طول درمان و حداقل 48 ساعت بعد از آخرين مقدار مصرف خودداري کنيد.
4ـ اهميت کامل کردن دوره درمان براي بيماران توضيح داده شود.
5- داروي آهسته رهش با معده خالي مصرف شود.
6- بيماران در سن بارداري بايد بارداري مشکوک يا قطعي را به پزشک خود اطلاع دهند.
نکات قابل توصيه به بيماران مبتلا به آميبياز
1ـ تا سه ماه بعد از قطع درمان بايد مدفوع آزمايش شود تا از دفع آميب اطمينان حاصل گردد.
2ـ براي جلوگيري از عفونت مجدد، اصول بهداشت را کاملاَ رعايت کرده و دستها را بعد از اجابت مزاج و قبل از تهيه و صرف غذا بشوييد. در مورد خوردن غذاهاي خام و آلوده شدن غذا توسط حشرات احتياطهاي لازم را به عمل آوريد.
3ـ اعضاي خانواده بايد آزمايش و در صورت لزوم درمان شوند.
نکات قابل توصيه به بيماران مبتلا به تريکومونياز
1ـ اصول بهداشت را کاملاَ رعايت کنيد. (بويژه بهداشت و مراقبت perineal)
2ـ از آنجايي که تريکومونياز بدون علامت در مردان مي‌ تواند باعث آلودگي مجدد همسرانشان شود، همسر بيمار نيز بايد به طور همزمان درمان شود. در طي درمان، اجتناب از مقاربت جنسي يا استفاده از کاندوم توصيه مي‌ شود.
مصرف در كودكان: دفع دارو در نوزادان ممکن است آهسته تر از شيرخواران بزرگتر و کودکان باشد.


اَشکال دارویی مترونیدازول (Metronidazole)

Gel: 0.75% Tablet: 250, 500 mg
Injection, Solution: 5 mg/ml, 100ml
Suspension: 125 mg/5ml (As Benzoate


نام تجاری دارو

بهوزان     تولید شده     Vaginal Gel                             METRONIDAZOLE-BEHVAZAN® 0.75%
پارس دارو     تولید شده        Vaginal Gel                             METROVAGE® 0.75% 70G VAG GEL
تهران شيمي     تولید شده                                             Vaginal Gel                             METROMAX
تهران شيمي     تولید شده          Vaginal Gel                             METRONIDAZOLE 0.75% VAG GEL
پارس دارو     تولید شده     Topical Gel                              METRONIDAZOLE (PARSDAROU) 0.75% 30G GEL
پارس دارو     تولید شده     Topical Gel                              METRONIDAZOLE 0.75%TOP GEL
دارو پخش - كارخانه     تولید شده     Topical Gel                              METRONIDAZOLE 0.75%TOP GEL

البرز دارو     تولید شده              TABLET                                  METRONIDAZOLE 250MG TAB
امين     تولید شده              TABLET                                  METRONIDAZOLE 250MG TAB
پارس دارو     تولید شده              TABLET                                  METRONIDAZOLE 250MG TAB
تهران شيمي     تولید شده              TABLET                                  METRONIDAZOLE 250MG TAB
خوارزمي     تولید شده              TABLET                                  METRONIDAZOLE 250MG TAB
عبيدي     تولید شده              TABLET                                  METRONIDAZOLE 250MG TAB
عبيدي     تولید شد   TABLET                                  METRONIDAZOLE-ABIDI® 250MG TAB

ثامن     تولید شده          VIAL                                       METRONIDAZOLE 500MG/100ML VIAL P-BAG
فوريتهاي هلال احمر     تولید شده          VIAL                                       METRONIDAZOLE 500MG/100ML VIAL P-BAG
شهيد قاضي     تولید شده     VIAL                                       INFU-NIDAZOLE® 500MG/100ML P-BOTTLE VIAL

امين     تولید شده             Scored F.C. Tablet                   METRONIDAZOLE (AMIN) 250MG TAB
تهران شيمي     تولید شده                                                   Scored F.C.Tablet                    METROMAX

پارس دارو     تولید شده     Scored Tablet                          METRONIDAZOLE (PARSDAROU) 250MG TAB
خوارزمي     تولید شده         Scored Tablet                          METRONIDAZOLE (KHARAZMI) 250MG TAB

البرز دارو     تولید شده      Oral Suspension                      METRONIDAZOLE (ALBORZDAROU) 125MG/5ML 120ML SUSP
البرز دارو     تولید شده               Suspension                             METRONIDAZOLE BENZOATE 125MG/5ML 120ML SUSP
تهران شيمي     تولید شده                                                           Suspension                             METROMAX® (az Benzoate

ايران ناژو     تولید شده                  Vaginal Suppository                 METRONIDAZOLE-NAJO® 500MG VAG SUPP
پارس دارو     تولید شده          Vaginal Tablet                          METRONIDAZOLE (PARSDAROU) 500MG VAG TAB
ثامن     تولید شده         Injectable Solution (Infusion)     METRONIDAZOLE (SAMEN) 0.5% 100ML INF P-BAG


میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ارسال

پاسخ سوالات بر اساس تاریخ پرسش سوال

اردیبهشت 1403
ش ی د س چ پ ج
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
یک زن وبسایت تخصصی بهداشت و سلامت زنان و مادران