هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام علمی دارو
[ ترانکساميد اسید-Tranexamic Acid]
گروه دارویی
[فرآورده خوني]
موارد مصرف ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
الف) خونريزي بعد از جراحي دندان در بيماران مبتلا به هموفيلي (پيشگيري و درمان).
ب) خونريزي بعد از اعمال جراحي.
پ) برداشت پروستات يا جراحي مثانه : مقدار يك گرم 4-3 بار در روز ، از روز چهارم بعد از جراحي مصرف ميشود (در سه روز اول بعد از جراحي، دارو به صورت تزريق وريدي مصرف ميشود).
ت) خونريزي ناشي از هيپرفيبرينوليز.
ث) كهير غول آساي ارثي: مقدار 1.5-1 گرم ، 3-2 بار در روز مصرف ميشود. بعضي از بيماران ميتوانند شروع حمله را احساس كنند و ممكن است با بروز اولين علائم حمله درمان را شروع كنند و به مدت چند روز ادامه دهند. در ساير بيماران همين مقدار مصرف به طول مداوم تجويز ميشود.
مکانیسم اثر ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
اسيد ترانگزاميك به طور رقابتي از فعال شدن پلاسمينوژن جلوگيري ميكند و در نتيجه، تبديل پلاسمينوژن به پلاسمين (فيبرينوليزين) را كاهش ميدهد. پلاسمين آنزيمي است كه موجب تجزيه لختههاي فيبرين و فيبرينوژن و ساير پروتئينهاي پلاسما، از جمله فاكتورهاي پيش انعقادي V و VIII ميشود. همچنين ، اسيد ترانگزاميك به طور مستقيم فعاليت پلاسمين را مهار ميكند، اما مقادير لازم براي اين عمل بيش از مقادير لازم براي كاهش تشكيل پلاسمين است.
در بيماران مبتلا به كهير غول آساي ارثي، مهار تشكيل و فعاليت پلاسمين توسط اسيد ترانگزاميك ممكن است از بروز حملات كهير غول آسا جلوگيري كند. اين عمل از طريق كاهش فعال شدن جزء اول كمپلمان (C1) توسط پلاسمين انجام ميشود.
موارد منع مصرف ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
وجود لخته فعال داخل عروق (خطر تشكيل ترومبوز شديد و حتي كشنده وجود دارد).
موارد احتياط:اختلال اكتسابي در بينايي رنگها (اين مورد در سنجش بينايي رنگها كه ممكن است براي تعيين مسموميت ضروري باشد، تداخل دارد)، هماچوري با منشأ قسمت فوقاني مجاري ادراري (در صورت هماچوري شديد، خطر انسداد داخل كليوي ناشي از احتباس لخته در لگنچه كليه و حالبها وجود دارد. اگر هماچوري همراه با بيماري پارانشيمي كليوي باشد، ممكن است فيبرين در داخل عروق رسوب كرده و بيماري را تشديد كند)، خونريزي زير عنكبوتيه (خطر بروز ادم و انفاركتوس مغزي افزايش مييابد)، عيب كار كليه (دارو ممكن است تجمع يابد؛ تنظيم مقدار مصرف بر اساس ميزان عيب كار كليهها توصيه شده است)، سابقه حساسيت به اسيد ترانگزاميك، سابقه يا زمينه تشكيل ترومبوز (از انحلال لخته جلوگيري ميكند و ممكن است با مكانيسم هاي بازنگهدارنده عروق خوني تداخل كند؛ در صورت لزوم مصرف اسيد ترانگزاميك، مصرف همزمان آن با يك دارو ضد انعقاد توصيه شده است).
عوارض جانبی ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
قلبي ـ عروقي: كمي فشار خون (سرگيجه يا منگي، خستگي يا ضعف غيرمعمول) (ممكن است ناشي از تزريق سريع وريدي باشد)، ترومبوز يا ترومبوآمبولي (سردرد ناگهاني و شديد، درد قفسه سينه، كشاله ران، يا ساق پاها، از دست رفتن ناگهاني تعادل بدن، تنگي نفس ناگهاني و بدون علت، اختلال در تكلم، تغييرات بينايي، ضعف يا كرختي در بازو يا ساق پا) (به محل تشكيل ترومبوز يا آمبولي بستگي دارد).
چشم: تاري ديد يا ساير تغييرات بينايي.
دستگاه گوارش: اسهال ، تهوع، استفراغ.
ساير عوارض: ناراحتي غيرمعمول در قاعدگي (ناشي از لخته شدن خون قاعدگي).
تداخل دارویی ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
مصرف همزمان با كمپلكس ضد مهار انعقادي يا فاكتور IX كمپلكس ممكن است خطر بروز عواقب ترومبوتيك را افزايش دهد.
مصرف همزمان با داروهاي خوراكي جلوگيري كننده از بارداري حاوي استروژن يا استروژنها ممكن است خطر تشكيل ترومبوز را افزايش دهد.
اسيد ترانگزاميك متضاد داروهاي ترومبوليتيك (مانند استرپتوكيناز، يا اوروكيناز) است. اسيد ترانگزاميك ممكن است در درمان خونريزي شديد ناشي از داروهاي ترومبوليتيك مؤثر باشد.
مصرف ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid) در بارداری
FDA طبقه بندی: B.
مصرف ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid) در دوران شیردهی
در شير ترشح ميشود. غلظت اين دارو در شير تقريباً يك درصد غلظت پلاسمايي مادر است.
مقدار مصرف ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
انجام اقدامات زير در پيگيري وضعيت بيمار اهميت دارند:
معاينات چشمي، از جمله آزمونهاي صحت بينايي، بينايي رنگها، ته چشم و ميدان بينايي (انجام اين آزمونها قبل و در فواصل منظم در طول درمان براي بيماراني كه اين دارو را به مدتي بيش از چند روز مصرف ميكنند، توصيه شده است، زيرا اسيد ترانگزاميك موجب بروز استحاله موضعي شبكيه چشم در حيوانات و اختلالات بينايي در انسان شده است، هرچند كه ضايعات شبكيه گزارش نشده است).
نکات قابل توصیه در مورد ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
1ـ دارو را طبق دستور مصرف نماييد.
2ـ در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن را مصرف كنيد، ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، از مصرف آن خودداري كرده و مقدار مصرف بعدي را نيز دو برابر نكنيد.
3ـ در حين درمان طولاني مدت، به طور مرتب به چشم پزشك مراجعه كنيد.
مصرف در سالمندان: عوارضي براي بيماران سالخورده ثابت نشده است.
مصرف در كودكان: عوارضي براي كودكان ثابت نشده است.
اَشکال دارویی ترانگزاميك اسید (Tranexamic Acid)
Tablet: 500mg
Capsule: 250mg
Injection: 50 mg/ml, 5ml, 100 mg/ml, 10ml, 100 mg/ml, 5ml
نام تجاری دارو
امين تولید شده CAPSULE TRANCID® 250MG CAP
امين تولید شده CAPSULE TRANEXAMIC ACID 250 CAP
کاسپين تامين تولید شده AMPOULE TRANEXIP® 500MG/5ML AMP