آمینو فیلین-Aminophylline

موارد مصرف آمینوفیلین (Aminophylline)

الف) رفع علامتي آسم نايژه اي.
ـ براي بيماراني كه به طور دائم تئوفيلين مصرف نمي‌ كنند و نيازمند رفع سريع نشانه‌ها هستند.
ـ بيماراني كه به طور دائم تئوفيلين مصرف مي‌ كنند.
ب) آسم نايژ ه‌اي مزمن.
پ) داروي كمكي در درمان آپنه نوزادان.

مکانیسم اثر آمینوفیلین (Aminophylline)

آمينوفيلين بعد از تبديل به تئوفيلين در سطح سلولي عمل مي‌ كند. آمينوفيلين (تئوفيلين اتيلن دي آمين) تئوفيلين 79 درصد است. تئوفيلين اثر خود را با مهار آنزيم فسفودي استراز يا انسداد گيرنده‌هاي آدنوزين در نايژه‌ها، كه باعث شل شدن عضلات صاف مي‌ شود، اعمال مي‌ كند. اين دارو مركز تنفسي در بصل النخاع را نيز تحريك كرده و از خستگي ديافراگم جلوگيري مي‌ كند.

موارد منع مصرف آمینوفیلین (Aminophylline)

حساسيت مفرط به گزانتين يا اتيلن دي آمين.

موارد احتياط: نارسايي عملكرد قلب يا دستگاه گردش خون، ديابت، گلوكوم، افزايش فشار خون ، ‌پركاري تيروئيد، زخم گوارشي، برگشت محتويات معده به مري (gastroesophageal reflux) (آمينوفيلين ممكن است اين موارد را تشديد كند).

عوارض جانبی آمینوفیلین (Aminophylline)

اعصاب مركزي: تحريك پذيري، بي قراري، سردرد، ‌بي خوابي، سرگيجه، تشنج، افسردگي، منگي، كشش ناگهاني عضلاني.
قلبي ـ عروقي : طپش قلب ، برافروختگي مشخص، كاهش فشار خون ، تاكيكاردي سينوسي، ‌تاكيكاردي بطني و ساير اختلالات خطرناك ريتمهاي قلبي، ‌اكستراسيستول، ‌نارسايي گردش خون.
پوست: كهير.
دستگاه گوارش: تهوع، ‌استفراغ، ‌درد اپي گاستر، سوءهاضمه، مزه تلخ بعد از چشيدن ، كاهش اشتها، اسهال.
تنفسي: تاكي پنه، ايست تنفسي.
موضعي: تحريك ركتوم پس از مصرف شياف.
ساير عوارض: تب، احتباس ادرار، افزايش قند خون.
توجه: در صورت تشديد عوارض جانبي، بايد مصرف دارو قطع گردد. اين علائم مي‌ تواند نشان دهنده مصرف بيش از حد دارو باشد.

تداخل دارویی آمینوفیلین (Aminophylline)

---------------

مصرف آمینوفیلین (Aminophylline) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.

مصرف آمینوفیلین (Aminophylline) در دوران شیردهی

---------------

مقدار مصرف آمینوفیلین (Aminophylline)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد آمینوفیلین (Aminophylline)

قبل از تجويز آمينوفيلين بايد مطمئن شد كه بيمار اخيراً اين دارو را مصرف نكرده است.
از مخلوط كردن داروهاي زير با محلول آمينوفيلين براي انفوزيون وريدي خودداري شود:
اسيد آسكوربيك، كلرپرومازين، فسفات كدئين، ديمن هيدرينات، ‌اپي نفرين، اريترومايسين، ‌هيدرالازين، ‌انسولين، لورفانول تارترات، ‌مپريدين، متادون، ‌متي سيلين، سولفات مرفين، ‌نوراپي نفرين بي تارترات، اكسي تتراسيكلين، ‌پني سيلين G پتاسيم ، ‌فنوباربيتال، فني توئين، ‌پروكلرپرازين، كلر پرومازين، ‌پرومتازين، ‌تتراسيكلين، وانكومايسين، ويتامين B كمپلكس.
از خرد كردن قرصهاي پيوسته رهش بايد اجتناب كرد.
تزريق وريدي اين دارو عبارت است از وارد كردن دارو به بدن با سرعت بسيار آهسته يا به صورت انفوزيون در 200-100 ميلي ليتر دكستروز پنج درصد يا محلول نمكي نرمال 9/0 درصد.
براي جلوگيري از تحريك گوارشي، مي‌ توان دارو را همراه با غذا و يك ليوان آب مصرف كرد، ‌هر چند كه وجود غذا در معده از سرعت جذب دارو مي‌ كاهد. قرصهاي پوشش دار نيز ممكن است جذب را به تأخير اندازند. شواهدي در مورد كاهش عوارض جانبي اين دارو با مصرف آنتي اسيدها در دست نيست.
شياف آمينوفيلين به آهستگي جذب مي‌ شود. تجويز از راه انما سريعتر جذب مي‌ گردد. فرآورده‌هاي مصرفي از راه ركتال وقتي به بيمار تجويز مي‌ شود كه قادر به مصرف خوراكي دارو نباشد. اين شكل دارو اگر بعد از دفع مدفوع (در صورت امكان قبل از صرف غذا ) مصرف شود، ‌ممكن است بهتر در ركتوم نگه داشته شود. بعد از قراردادن شياف در ركتوم، ‌بيمار بايد به مدت 20-15 دقيقه در حالت خوابيده بماند.
گزانتينها در افراد مختلف با سرعتهاي متفاوت متابوليزه مي‌ شوند. مقدار مصرف اين دارو بايد براساس پاسخ بيمار، ‌تحمل، ‌عملكرد ريوي، ‌و غلظت خوني تئوفيلين تنظيم گردد. غلظت درماني دارو در حد mcg/ml 20-10 است ، اما بعضي از بيماران ممكن است به غلظتهاي پايين تر آن جواب دهند. مسموميت با اين دارو در غلظتهاي بالاتر از mcg/ml 20 اتفاق مي‌ افتد.
كليرانس پلاسمايي دارو ممكن است در بيماران مبتلا به نارسايي احتقاني قلب، ‌نارسايي كبدي يا ادم ريوي كاهش يابد. استعمال دخانيات كليرانس را تسريع مي‌ كند. مقدار مصرف دارو در اين بيماران و افراد سيگار ي بايد تنظيم گردد.

نکات قابل توصیه در مورد آمینوفیلین (Aminophylline)

چگونگي درمان با اين دارو و اهميت رعايت موارد مهم را از پزشك بياموزيد.
در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، ‌به محض يادآوري آن را مصرف كنيد. مقدار مصرف دارو را هرگز دو برابر نكنيد. از مصرف قرصهاي كمك كننده تنفسي خودداري كنيد.
عوارض جانبي و علائم مسموميت با دارو را در نظر داشته باشيد.
از خوردن و يا نوشيدن زياد غذاها و نوشيدنيهايي كه گزانتين دارند، خودداري كنيد.
از مصرف داروهاي بدون نسخه، بدون مشورت با پزشك، خودداري كنيد، زيرا ممكن است اين داروها حاوي داروهاي محرك باشند كه در تركيب با نمكهاي تئوفيلين ممكن است سبب تشديد تحريك CNS شوند.
مصرف در سالمندان: مقدار مصرف اين دارو در سالخوردگان بايد كاهش يابد و وضعيت اين بيماران به دقت پيگيري شود. به اينگونه بيماران بايد در مورد سرگيجه و عوارض جانبي شايع در شروع درمان تذكر داده شود.
مصرف در كودكان: مصرف دارو در شيرخواران كوچكتر از 6 ماه توصيه نمي‌ شود.

اَشکال دارویی آمینوفیلین (Aminophylline)

Injection: 25 mg/ml, 10 ml

نام تجاری دارو

دارو پخش - كارخانه     تولید شده     AMPOULE       AMINOPHYLLINE 250MG/10ML AMP
سينا دارو     تولید شده     AMPOULE       AMINOPHYLLINE 250MG/10ML AMP
سينا دارو     تولید شده                  INJECTION      TEOLIN® 250MG/10ML AMP
کاسپين تامين     تولید شده             INJECTION      AMINODIC® 250MG/10ML AMP