محلول دیالیز صفاقی-Peritoneal Dialysis

موارد مصرف محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

این محلولها طی دیالیز صفاقی برای خارج كردن متابولیتهای اضافی از بدن، كنترل میزان مایعات و الكترولیتهای سرم، و خارج كردن مواد سمی از بدن، ‌بعد از مصرف كوتاه مدت و بیش از حد آنها، ‌به كار می‌ رود.
دیالیز صفاقی ممكن است در بیماران مبتلا به نارسایی حاد یا مزمن كلیوی، ‌هنگامی كه معلوم می‌ شود درمان معمول كافی نیست، ‌مناسب باشد.
دیالیز صفاقی برای درمان ادم غیر قابل اجتناب، اغمای كبدی، زیادی كلسیم خون، زیادی پتاسیم خون، ازوتمی، ‌یا اورمی به كار می‌ رود.
دیالیز صفاقی را می‌ توان به عنوان جایگزین همودیالیز در معالجه شوك یا كلاپس گردش خون، ‌زمانی كه جریان خون شریانی به ورید نامناسب باشد، ‌به كار برد.
دیالیز صفاقی ممكن است به عنوان درمان كمكی همراه با همودیالیز در بعضی بیماران استفاده شود.
دیالیز صفاقی در درمان مصرف بیش از حد موادی كه اثر بالقوه سمی بر روی كلیه دارند و یا موجب اختلال كار كلیه یا نارسایی كلیوی می‌ شوند، ‌به كار می‌ رود. این با وجود، ‌روشهای دیگر سمیت زدایی ممكن است در مورد بعضی از مواد، مؤثرتر از دیالیز صفاقی باشند.

مکانیسم اثر محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

دیالیز صفاقی روش ساده‌ای برای خارج كردن مواد از بدن است كه در آن محلول را به داخل حفره صفاقی وارد كرده و بعد از مدت زمان كافی خارج می‌ كنند.
دیالیز صفاقی از قوانین اسمز و انتشار در سرتاسر غشای نیمه تراوای صفاق تبعیت می‌ كند و شامل ایجاد تعادل شیمیایی و اسمزی مایع داخل حفره صفاقی با مایعات خارج سلولی است. غشای نیمه تراوای صفاقی عبور عناصر شكل دار (مانند اریتروسیتها) و مولكولهای بزرگ (مانند پروتئین) را محدود می‌ سازد، اما امكان عبور مولكولهای كوچك (مانند آب، ‌اوره، الكترولیتها) را در دو طرف غشا بر اساس شیب غلظت فراهم می‌ كند. تزریق داخل صفاقی محلولهای دیالیز حاوی غلظتهای فیزیولوژیك الكترولیتها امكان عبور آب و مواد سمی یا متابولیتها را از غشا در جهت شیب غلظت ایجاد كرده و به برداشت این مواد به دنبال تخلیه محلول دیالیز از حفره دیالیز منجر می‌ شود. تغییر غلظت الكترولیت مایع خارج سلولی نیز ممكن است حاصل شود.
غلظت الكترولیتها در محلولهای صفاقی و پلاسما به یك اندازه است، ‌ولی از آن جایی كه این محلولها معمولاً برای برداشت زیادی پتاسیم از بدن مصرف می‌ شوند، فرآورده‌های تجارتی این محلولها حاوی پتاسیم نیستند، ‌هر چند كه در صورت لزوم، پتاسیم را می‌ توان به محلول اضافه و آن را با احتیاط مصرف كرد.
همچنین، این محلولها حاوی مقادیر كافی دكستروز هستند، به طوری كه محلول نهایی نسبت به پلاسما هیپراسمولار بوده و با ایجاد شیب اسموتیك تخلیه مایعات از فضای خارج سلولی به داخل حفره صفاقی را تسهیل می‌ كند. اگر چه غشای نیمه تراوا برای دكستروز نفوذ پذیر است، ولی عبور آب و الكترولیتها از غشا سریع تر از مولكولهای دكستروز انجام می‌ گیرد. تنظیم اسمولاریته با دكستروز از افزایش بیش از حد آب بدن متعاقب ورود محلولهای دیالیز فاقد پروتئین به حفره صفاقی جلوگیری كرده و در صورت دهیدراسیون، آب بدن را تأمین می‌ كند.

موارد منع مصرف محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

---------------

عوارض جانبی محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

---------------

تداخل دارویی محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

---------------

مصرف محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.

مصرف محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis) در دوران شیردهی

---------------

مقدار مصرف محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

محلولهای دیالیز صفاقی حاوی استات برای دیالیز بیمارانی به كار می‌ روند كه از نظر متابولیسم لاكتات دچار اشكال هستند، ‌مانند بیماران مبتلا به اختلال كار كبد یا اختلال در پرفوزیون بافتی.
محلولهای دیالیز حاوی استات برای دیالیز بیماران مبتلا به اسیدوز شدید نیز مصرف می‌ شوند، زیرا غلظت پیش سازهای بیكربنات در این محلولها بیش از محلولهای حاوی لاكتات است.

نکات قابل توصیه در مورد محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

---------------

اَشکال دارویی محلول دیالیز صفاقی (Peritoneal Dialysis)

Peritoneal Dialysis I
Solution: Na+ 132 mEq/L + Ca++ 3.5 mEq/L + Mg++ 1.5 mEq/L + Cl- 102 mEq/L + Lactate 35 mEq/L+ Dextrose anhydrous or monohydrate Eq. to 13.62 g/L Dextrose+Water For Inj. Q.S.To 1000ml
Peritoneal Dialysis II
Solution: Na+ 132 mEq/L + Ca++ 3.5 mEq/L + Mg++ 1.5 mEq/L + Cl- 102 mEq/L + Lactate 35 mEq/L+ Dextrose anhydrous or monohydrate Eq. to 22.70 g/L Dextrose+Water For Inj. Q.S.To 1000ml
Peritoneal Dialysis III
Solution: Na+ 132 mEq/L + Ca++ 3.5 mEq/L + Mg++ 1.5 mEq/L + Cl- 102 mEq/L + Lactate 35 mEq/L+Dextrose anhydrous or monohydrate Eq. to 38.60 g/L Dextrose+Water For Inj. Q.S.To 1000ml

نام تجاری دارو

ثامن     تولید شده     2Lit Bag     Peritoneal Dialysis