هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام علمی دارو
[متیمازول-Methimazole]
گروه دارویی
[داروهای تیروئید]
موارد مصرف متیمازول (Methimazole)
الف) پركاري تيروئيد
ب) درمان پركاري تيروئيد قبل از جراحي تيروئيد
پ) بحران تيروتوكسيكوز
مکانیسم اثر متیمازول (Methimazole)
اثر ضد تيروئيد: در درمان پركاري تيروئيد، متي مازول از طريق ممانعت از اتصال يد به تيروزين، ساخت هورمون تيروئيد را مهار ميكند. متي مازول از تشكيل يدوتيرونين نيز جلوگيري ميكند. در درمان پركاري تيروئيد قبل از جراحي تيروئيد، متيمازول ساخت هورمون تيروئيد را مهار ميسازد و موجب طبيعي شدن عملكرد تيروئيد ميشود و بدين ترتيب، مشكلات جراحي را در طول برداشتن غده تيروئيد كاهش ميدهد و در نتيجه، مرگ و مير ناشي از جر احي تيروئيد كاهش مييابد. مصرف يد عروق غده تيروئيد را كاهش داده و ميزان شكنندگي آن را كمتر ميكند. براي درمان بحران تيروتوكسيك (تيروتوكسيكوز)، از نظر تئوري، پروپيل تيوراوراسيل (PTU) بر مصرف متيمازول ارجحيت دارد، زيرا از تبديل تيروكسين (T4) به ترييدوتيرونين (T3) در محيط جلوگيري ميكند.
موارد منع مصرف متیمازول (Methimazole)
حساسيت مفرط به دارو و دوران شيردهي.
موارد احتياط : سن بيش از 40 سال، مقادير بيش از mg/day 40 خطر بروز آگرانولوسيتوز افزايش مييابد، مصرف همزمان با داروهايي كه موجب بروز آگرانولوسيتوز مي شوند، بارداري.
عوارض جانبی متیمازول (Methimazole)
اعصاب مركزي: سردرد، خواب آلودگي، سرگيجه حقيقي، افسردگي، پارستزي، تحريك CNS، تب، نوريت، نوروپاتيها.
پوست: بثورات پوستي، كهير، تغيير رنگ پوست، خارش، سندرم شبه لوپوس، درماتيت اكسفولياتيو.
دستگاه گوارش: اسهال، تهوع، استفراغ، كاهش حس چشايي، ديسترس اپي گاستر، بزرگي غدد بزاقي (به نظر مي رسد به مقدار مصرف بستگي داشته باشد).
خون: آگرانولوسيتوز ، لكوپني، گرانولوسيتوپني، ترومبوسيتوپني، آنمي آپلاستيك (به نظر ميرسد به مقدار مصرف بستگي داشته باشد).
كبد: يرقان ، هپاتيت، اختلال عملكرد كبدي.
كليه: نفريت.
ساير عوارض: درد مفصلي، درد عضلاني، تب دارويي، لنفادنوپاتي.
توجه: در صورت بروز اولين علامت مسموميت كبدي يا بروز آگرانولوسيتوز ، پان سيتوپني، هپاتيت يا درماتيت اكسفولياتيو، بايد مصرف دارو قطع شود.
تداخل دارویی متیمازول (Methimazole)
در صورت مصرف همزمان با پروپيل تيواوراسيل (PTU) و آدرنوكورتيكوئيدها يا ACTH، ممكن است مقدار مصرف استروئيد با تغيير وضعيت غده تيروئيد كاهش يابد.
مصرف همزمان با داروهاي كاهنده فعاليت مغز استخوان خطر بروز آگرانولوسيتوز را افزايش ميدهد.
مصرف همزمان با داروهاي ديگري كه داراي اثر سمي بر روي كبد هستند، خطر مسموميت كبدي را افزايش ميدهد.
مصرف همزمان با گليسرول يددار، ليتيم، يدور پتاسيم و آميودارون ممکن است موجب تشديد كم كاري تيروئيد و اثرات گواترزايي شود.
متيمازول ممكن است با اثر آنتاگونيستي خود بر ويتامين K، اثر داروهاي ضد انعقاد را تشديد نمايد. متيمازول ممكن است سطح ديگوكسين را افزايش دهد.
مصرف متیمازول (Methimazole) در بارداری
FDA طبقه بندی: D.
مصرف متیمازول (Methimazole) در دوران شیردهی
از آنجا كه متيمازول در شير ترشح ميشود، قبل از شروع درمان، شيردهي بايد قطع شود. با اين وجود، در صورت لزوم شيردهي، مصرف پروپيل تيواوراسيل ترجيح داده ميشود.
مقدار مصرف متیمازول (Methimazole)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد متیمازول (Methimazole)
1- مصرف دارو در ساعت معين اثر دارو را افزايش ميدهد.
2- مصرف مقادير بيش از mg/day 40 خطر بروز آگرانولوسيتوز را افزايش ميدهد.
3- معمولاً يك داروي مسدود كننده گيرنده بتا ( معمولاً پروپرانولول ) براي كنترل علائم محيطي پركاري تيروئيد (عمدتاً تاكيكاردي ) به كار ميرود.
4- عملكرد طبيعي غده تيروئيد ممكن است طي چند ماه حاصل شود.
5- واكنشهاي جانبي نوع سولفوناميدي ممكن است با مصرف اين دارو رخ دهد.
6- در افراد داراي شواهد بيماري، CBC بايد چك شود.
7- تستهاي عملكرد كبدي بخصوص در مواقع شك به اختلال كبدي بايد پايش شود.
8- تستهاي تيروئيدي بايد به صورت دورهاي پايش شود.
نکات قابل توصیه در مورد متیمازول (Methimazole)
1- دارو را هر روز سر ساعت معين مصرف نماييد.
2- در صورت بروز تحريكات گوارشي، دارو را با غذا مصرف كنيد.
3- در صورت بروز تب، گلودرد، كسالت، خونريزي غيرمعمول، زرد شدن چشمها، تهوع يا استفراغ، فوراً به پزشك اطلاع دهيد.
4- گرما و رطوبت موجب فاسد شدن دارو ميشود.
5- در مورد مصرف متيمازول به پزشك يا دندانپزشك اطلاع دهيد.
6- علائم بروز پركاري و كم كاري تيروئيد و طريقه مقابله با آن را بياموزيد.
اَشکال دارویی متیمازول (Methimazole)
Tablet: 5mg
نام تجاری دارو
الحاوي تولید شده TABLET METHIMAZOLE 5MG TAB
الحاوي تولید شده TABLET METHIMAZOLE-ALHAVI® 5MG TAB
ايران هورمون تولید شده TABLET METHIMAZOLE (IRANHORMONE) 5MG TAB
ايران هورمون تولید شده TABLET METHIMAZOLE 5MG TAB
لقمان تولید شده TABLET METHIMAZOLE (LOGHMAN) 5MG TAB
لقمان تولید شده TABLET METHIMAZOLE 5MG TAB