پانکورانيوم برومايد-Pancuronium Bromide

موارد مصرف پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

‌داروی كمكی در بیهوشی برای شل كردن عضلات، تسهیل لوله گذاری و تهویه و تضعیف انقباض عضلانی ناشی از حملات تشنجی.

مکانیسم اثر پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

اثر شل كننده عضلات اسكلتی: پانكرونیوم از پیوند استیل كولین به گیرنده‌های كولینرژیك صفحه محركه انتهایی جلوگیری می‌ كند و بنابراین دپولاریزه شدن را مسدود می‌ كند. این دارو ممكن است از طریق انسداد مستقیم گیرنده های استیلكولین قلب ضربان قلب را افزایش دهد و این افزایش به مقدار مصرف بستگی دارد. پانكرونیوم موجب آزاد شدن هیستامین و انسداد گانگلیونی نمی‌ شود.

موارد منع مصرف پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

حساسیت مفرط شناخته شده به دارو یا برومیدها، بیمارانی كه سابقه تاكیكاردی دارند، ‌بیمارانی كه حتی افزایش مختصر ضربان قلب در آنها نامطلوب است.

موارد احتیاط: كارسینوم برونكوژنیك، دهیدراسیون یا عدم تعادل الكترولیتها، اختلالات الكترولیتی، اختلال عملكرد كبدی، كلیوی و ریوی، میاستنی گراو و بیماران سالمند و ناتوان ، ‌سندرم میاستنیك ریه، پورفیری، هیپرترمی، شرایط توكسمیك، همچنین دوزهای بالا در خانمهایی كه تحت سزارین قرار می‌ گیرند با احتیاط مصرف شود.

عوارض جانبی پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

قلبی ـ ‌عروقی: افزایش فشار خون، تاكیكاردی.
دستگاه گوارش: افزایش بزاق.
عضلانی - اسكلتی: ضعف عضلانی.
تنفسی: نارسایی تنفسی وابسته به دوز و طول كشیده یا آپنه.
پوست: راش گذرا.
سایر عوارض: واكنش‌های حساسیتی ایدیوسنكراتیك یا آلرژیك.

تداخل دارویی پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

مصرف همزمان با سوكسینیلكولین ممكن است اثرات انسداد عصبی ـ عضلانی را تشدید و طولانی كند.
در صورت مصرف همزمان با آمینوگلیكوزیدها، كلیندامایسین، پلیمیكسین، داروهای بیهوش كننده عمومی، ‌داروهای مسدود كننده گیرنده بتا، فوروسماید، لیتیم، ‌املاح تزریقی منیزیم، مسدود كننده‌های عصبی ـ عضلانی دپولاریزه كننده، سایر مسدود كننده های عصبی ـ عضلانی غیر دپولاریزه كننده، كینیدین، مدرهای تیازیدی، و داروهای تخلیه كننده پتاسیم، اثرات پانكرونیوم ممكن است تشدید شود.
مصرف همزمان با ضد دردهای مخدر ممكن است ضعف تنفسی را افزایش دهد.
كاربامازپین و فنیتوئین می‌ توانند اثر پانكرونیوم را كم كنند ممكن است نیاز به افزایش دوز پانكرونیم باشد.

مصرف پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.مقادیر مصرف برای شیرخوارانی كه كمتر از یك ماه سن دارند، باید به دقت و جداگانه تنظیم شود.

مصرف پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide) در دوران شیردهی

ترشح پانكرونیوم در شیر معلوم نیست. مصرف این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط همراه باشد.

مقدار مصرف پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

دارو باید تحت مراقبتهای پزشكی، و وجود امكانات برای حمایت تنفسی برای مواقع اضطراری مصرف شود.
در صورت مصرف سوكسینیل كولین، اثرات آن قبل از مصرف پانكرونیوم باید از بین برود.
دارو نباید در ظرفها یا سرنگهای پلاستیكی نگهداری شود. اما از سرنگهای پلاستیكی می‌ توان برای مصرف دارو استفاده كرد. دارو باید در یخچال نگهداری شود.
از مخلوط كردن دارو با باربیتوراتها یا محلولهای قلیایی دیگر، یا از مصرف همزمان آنها از طریق یك سوزن خودداری شود.
در صورت استفاده اتر یا بیهوش كننده‌های استنشاقی دیگر كه انسداد عصبی ـ عضلانی را افزایش می‌ دهند، باید مقدار مصرف پانكرونیوم كاهش یابد.
این دارو موجب تسكین درد نمی‌ شود و تأثیری بر هوشیاری بیمار ندارد. مصرف داروهای ضد درد یا تسكین بخش ضروری است.
مصرف در سالمندان: مقدار معمول مصرف باید برای هر بیمار براساس پاسخ بیمار تنظیم شود.

نکات قابل توصیه در مورد پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

---------------

اَشکال دارویی پانکورانیوم بروماید (Pancuronium Bromide)

Injection: 2 mg/ml, 2ml

نام تجاری دارو

دارو پخش - كارخانه     تولید شده     AMPOULE     PANCURONIUM BROMIDE 4MG/2ML AMP
کاسپین تامین     تولید شده                           AMPOULE     CUROPAN® 4MG/2ML AMP
کاسپین تامین     تولید شده     AMPOULE     PANCURONIUM BROMIDE 4MG/2ML AMP