هشدار! تجویز و تعیین دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام علمی دارو
[کتامین هیدروکلراید-Ketamin hydrochloride]
گروه دارویی
[بیهوش کننده عمومی]
موارد مصرف کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
القا بیهوشی عمومی بویژه برای جراحی و کارهای تشخیصی کوتاه مدت که نیاز به شل کننده عضلانی نداشته باشد. به همراه بیهوش کنندههای دیگر یا داروهای با قدرت پایین مانند اکسید نیترو.
مکانیسم اثر کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
اثر بیهوش کننده: کتامین حس جدا شدن از محیط را از طریق عملکرد مستقیم بر کورتکس و سیستم لیمبیک القا میکند.
موارد منع مصرف کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
حساسیت به دارو ، بیماران قلبی ـ عروقی، آنهایی که افزایش ناگهانی فشار برایشان مضر باشد.
موارد احتیاط: بیمارانی که فشار CSF در آنها بالا باشد، مصرف کنندگان الکل به صورت مزمن و آنهایی که مسمومیت ناگهانی با الکل پیدا کردهاند.
عوارض جانبی کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
اعصاب مرکزی: گیجی، حالات رویاگونه، برانگیختگی، هالوسیناسیون، رفتارهای غیرمنطقی، اختلالات روانی، حرکات تونیک ـ کلونیک.
قلبی ـ عروقی: زیادی شدید فشارخون، کمی فشارخون، آریتمی، تاکیکاردی.
گوش، چشم، حلق، بینی: دوبینی، اسپاسم لارنژ، نیستاگموس.
دستگاه گوارش: ترشح زیاد بزاق، بی اشتهایی خفیف، تهوع، استفراغ.
تنفسی: آپنه، دپرسیون تنفسی
پوست: راشهای شبه سرخک، اریتم گذرا.
تداخل دارویی کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
در صورت مصرف همزمان با باربیتوراتها و اپیوئیدها میتواند زمان ریکاوری را طولانی کند. بیمار به دقت مونیتور شود.
مصرف همزمان با انفلوران و هالوتان میتواند دپرسیون میوکارد، برادیکاردی و افت فشارخون ایجاد کند. از استفاده توام پرهیز شود.
استفاده همزمان با شل کنندههای عضلانی غیر دپولاریزان، اثرات عصبی ـ عضلانی را افزایش داده و دپرسیون تنفسی را طولانی میکند. بیمار به دقت مونیتور شود.
استفاده همزمان با هورمونهای تیروئیدی، افزایش فشارخون و تاکیکاردی ایجاد میکند. بیمار به دقت مونیتور شود.
مصرف کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride) در بارداری
FDA طبقه بندی: C.
مصرف کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride) در دوران شیردهی
---------------
مقدار مصرف کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
1- به علت اثر کتامین بر فشارخون، این دارو به عنوان یک ترکیب القا کننده و نگه دارنده فشارخون در بیماران هیپوولمیک شناخته شده است.
2- مخلوط باربیتوراتها و کتامین در یک سرنگ ناسازگار هستند.
3- برای تزریق مستقیم، غلظت 100 میلیگرم/ میلی لیتر با حجم مساوی از آب استریل برای تزریق، محلول نرمالسالین، یا دکستروز 5% رقیق شود. جهت انفوزیون وریدی، یک محلول mg/ml1 با اضافه کردن 5 میلی لیتر از ویال mg/ml 100 به 500 سیسی از محلول قندی 5% یا نرمالسالین تهیه کنید.
4- در مدت القا بیهوشی و ریکاوری، تحریکات کلامی، بینایی و حسی را در حداقل مقدار نگه دارید.
5- اثرات جانبی جدا شدن از محیط و هالوسیناسیون منجر به سوء مصرف دارو میشود.
6- در بیماران مبتلا به هیپرتانسیون یا نارسایی قلبی جبران نشده، عملکرد قلبی به صورت مرتب مونیتور شود.
7- به علت القا سریع بیهوشی، بیماران نیاز به حمایت فیزیکی دارند. علائم حیاتی قبل از جراحی مونیتور شود. مدت کوتاهی پس از تزریق فشارخون شروع به افزایش میکند. در 10 تا 50 ? بالای سطح قبل از بیهوشی به پیک رسیده و در مدت 15 دقیقه به سطح پایه باز میگردد. علائم کلینیکی افزایش دوز شامل دپرسیون تنفسی میباشد.
8- واکنشهایی مانند رویا، دیدن تصاویر، هالوسیناسیون و دلیریوم در 12? بیماران و تا 24 ساعت پس از جراحی اتفاق میافتد. این واکنشها با استفاده از دوزاژ کمتر کتامین با دیازپام وریدی کمتر شده و با استفاده از باربیتوراتهای کوتاه یا خیلی کوتاه اثر درمان میشود.
9- این واکنشها در بیماران جوانتر از 15 سال یا مسن تر از 65 سال و هنگامی که دارو عضلانی تزریق میشود، کمتر اتفاق میافتد.
نکات قابل توصیه در مورد کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
از انجام کارهای پر خطر تا 24 ساعت پس از بیهوشی خودداری کنید.
مصرف در كودكان: استفاده از آن در جراحیهای کوچک، اعمال تشخیصی و کارهای تکراری که در آن از ترکیبات ضد درد استفاده میشود مانند تعویض پانسمان سوختگی بی خطر میباشد.
مصرف در سالمندان: در بیماران سالمند مشکوک به سکته مغزی، هیپرتانسیون یا بیماری قلبی با احتیاط مصرف شود.
اَشکال دارویی کتامین هیدروکلراید (Ketamin hydrochloride)
Injection: 50 mg/ml, 10 ml
نام تجاری دارو
شركت سهامی دارویی كشور تولید شده VIAL KETAMINE HCL 50MG/ML 10ML VIAL
فوریتهای دارویی نوبین آزما تولید شده VIAL KETAMINE HCL 50MG/ML 10ML VIAL
فوریتهای دارویی نوین آوران تولید شده VIAL KETAMINE HCL 50MG/ML 10ML VIAL