پریلوکایین-Prilocaine/Felypressin

تعداد بازدید : 7515

تاریخ انتشار : ۱۳۹۵/۱/۷

هشدار! تجویز و تعیین دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد

نام علمی دارو

[پریلوکایین-Prilocaine/Felypressin]

گروه دارویی

[بی حس کننده ها]

موارد مصرف پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

ایجاد بیحسی.

مکانیسم اثر پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

اثر بیحس كننده موضعی: این دارو با كاهش نفوذپذیری غشای سلولهای عصبی به یون سدیم، شروع و هدایت تكانه عصبی را مسدود میسازد. این عمل به طور برگشت‌پذیر موجب تثبیت غشا شده و مرحله دپولاریزاسیون را مهار میكند و در نتیجه، از انتشار پتانسیل عمل و هدایت بعدی تكانة عصبی جلوگیری میكند.
سایر اثرها: این دارو با اثر بر سیستم اعصاب مركزی (CNS) ممكن است موجب تحریك و یا تضعیف CNS شود. فعالیت این دارو بر روی سیستم قلبی ـ عروقی ممكن است سبب تضعیف هدایت و تحریك‌پذیری قلبی شده و نیز موجب گشاد شدن عروق گردد.

موارد منع مصرف پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

متهموگلوبینمی (ممكن است موجب تشدید آن شود).

موارد احتیاط: اختلال كار قلبی ـ عروقی، بخصوص بلوك قلبی یا شوك (ممكن است به علت اثرات تضعیف كننده قلبی دارو تشدید شود)، سابقه حساسیت به دارو، بخصوص به بیحس كننده‌ای كه برای مصرف در نظر گرفته شده است و بیحس كننده‌های مشابه دیگر از لحاظ شیمیایی یا سایر تركیبات (افزایش خطر واكنشهای حساسیت مفرط)، بیماری یا نارسایی كبدی (افزایش خطر مسمومیت كبدی، به دلیل كاهش متابولیسم بخصوص كاهش متابولیسم آمیدها، وجود دارد)، سابقه یا زمینه ابتلای به هیپرترمی بدخیم، التهاب یا عفونت در محل تزریق (تغییر PH در محل تزریق موجب كاهش اثر بیحسی میشود)، بیماری كلیوی (دارو یا متابولیتهای آن ممكن است تجمع یابد)، بیماران جوان، سالخورده، بسیار بدحال، یا بیماران ناتوان (كه ممكن است نسبت به مسمومیت سیستمیك ناشی از بیحس كننده‌های موضعی حساس تر باشند).

عوارض جانبی پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

واكنش آلرژیك: كهیر، بثورات پوستی، تورم صورت، تورم لبها، زبان یا گلو، عطسه كردن.
سایر عوارض: ضعف قلبی، مسمومیت CNS، متهموگلوبینمی (با پریلوكائین شایعتر از سایر داروهای بیحس كننده است)، تهوع یا استفراغ، گشاد شدن عروق محیطی.
عوارض مربوط به بیحسی در دندانپزشكی: واكنش آلرژیك (تورم لبها یا دهان)، بیحسی لبها و دهان، طولانی شدن انقباض عضلات جونده صورت (trismus).

تداخل دارویی پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

پریلوكائین ممكن است با اثر داروهای ضد میاستنی بر روی عضلات اسكلتی مقابله كند، بخصوص اگر مقادیر زیادی از پریلوكائین به سرعت جذب شود. تنظیم موقت مقدار مصرف داروهای ضد میاستنی برای كنترل علائم میاستنی گراو ممكن است ضروری باشد.
مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS ممكن است موجب بروز اثرات تضعیفی اضافه شود. رعایت احتیاط و توجه دقیق به مقدار هر كدام از داروها توصیه میشود.
در صورت مصرف همزمان با محلولهای گندزدای حاوی فلزات سنگین ممكن است یون فلز سنگین این داروها را آزاد كند و موجب تحریك موضعی شدید، تورم و خیز شود. مصرف داروهای گندزدا برای گندزدایی وسایل مورد مصرف داروهای بیحس كننده توصیه نمیشود. در صورت مصرف این داروها بر روی پوست یا غشاهای مخاطی، قبل از تجویز پریلوكائین باید اقدامات لازم برای جلوگیری از عوارض ذكر شده به عمل آید.

مصرف پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin) در بارداری

FDA طبقه بندی: B.

مصرف پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin) در دوران شیردهی

اگرچه ترشح پریلوكائین در شیر مشخص نیست، اما منافع دارو در برابر مضار آن باید سنجیده شود.

مقدار مصرف پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد پریلوکایین (Prilocaine/Felypressin)

1- برای مشخص شدن مسمومیت CNS یا مسمومیت قلبی ـ عروقی بیمار، قبل از مصرف پریلوكائین، باید وضعیت قلبی ـ عروقی و تنفسی بیمار بررسی شود.
2- پریلوكائین به آهستگی تزریق و قبل از تزریق و طی آن عمل آسپیره كردن باید انجام شود تا از عدم ورود دارو به داخل عروق اطمینان حاصل شود.
3- به هنگام تجویز پریلوكائین باید وسایل لازم برای احیای بیمار، اكسیژن و سایر داروها در دسترس باشند.
4- برای گندزدایی وسایل مورد استفاده با لیدوكائین، میتوان از محلول 91 درصد ایزوپروپیل الكل یا محلول 70 درصد اتیل‌الكل طبی استفاده كرد. استفاده از محلولهای حاوی فلزات سنگین توصیه نمیشود.
مصرف در سالمندان: مسمومیت سیستمیك در بیماران سالخوره بیشتر بروز میكند.