جنتامایسین سولفات-Gentamicin Sulfate-Systemic

موارد مصرف جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

الف) عفونت‌هاي وخيم ناشي از ارگانيسم‌هاي حساس.
ب) مننژيت.
پ) پيشگيري از آندوكارديت در جراحي‌ها و روش‌هاي تشخيصي- درماني دستگاه ادراري - تناسلي يا گوارشي.
ت) عفونت‌هاي باكتريايي اوليه و ثانويه، سوختگي‌هاي سطحي، زخم‌هاي پوستي، پارگي عفوني، گزيدگي حشرات يا زخم‌هاي جراحي كوچك.
ث) بيماري التهابي لگن (PID).

مکانیسم اثر جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

اثر ضد باكتري: جنتامايسين باكتري‌كش است. اين دارو با جزء‌ 30S ريبوزوم‌هاي باكتري پيوند يافته و ساخت پروتئينها ي باكتري را مهار مي‌ كند. طيف اثر اين دارو شامل بسياري از ارگانيسم‌هاي گرم منفي هوازي (از جمله اكثر گونه‌هاي سودوموناس آئروژينوزا) و بعضي از ارگانيسم‌هاي گرم مثبت هوازي است. جنتامايسين ممكن است بر بعضي از گونه‌هاي باكتريايي مقاوم به ساير آمينوگليكوزيدها مؤثر باشد. گونه‌هاي باكتريايي مقاوم به جنتامايسين ممكن است نسبت به توبرامايسين، نتيلمايسين يا آميكاسين حساس باشند.

موارد منع مصرف جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

 حساسيت شناخته شده نسبت به جنتامايسين يا آمينوگليكوزيدهاي ديگر، مانند نئومايسين.

موارد احتياط: درمان سيستميك در نوزادان، كودكان، بيماران مسن، بيماران با نارسايي كليه، اختلالات عصبي- عضلاني ، هيپوكلسمي و اختلالات شنوايي با احتياط انجام شود.

عوارض جانبی جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

اعصاب مرکزي: گيجي، آنسفالوپاتي، تب، سردرد، لتارژي، بي حسي، نوروپاتي محيطي، تشنج.
قلبي ـ عروقي: هيپوتانسيون.
چشم، گوش: تاري ديد، سميت شنوايي.
خون: آنمي، ائوزينوفيلي، گرانولوسيتوپني، لکوپني، ترومبوسيتوپني.
عضلاني- اسکلتي: لرزش عضله، سندرم شبه مياستني گراو.
پوست: تحريك خفيف پوستي، احتمال حساسيت به نور، درماتيت تماسي آلرژيك، خارش، راش، كهير.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ.
ادراري- تناسلي: مسموميت كليوي.
ساير عوارض: واكنش‌هاي ناشي از حساسيت مفرط. آنافيلاكسي، درد در محل تزريق، افزايش رشد ميكروارگانيسم‌هاي غير حساس.

تداخل دارویی جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

مصرف همزمان با داروهايي مانند آسيكلووير، متوكسي‌فلوران، پلي‌ميكسين B، وانكومايسين، كاپرئومايسين، سيس‌پلاتين، سفالوسپورين‌ها، آمفوتريسين B و آمينوگليكوزيدهاي ديگر خطر مسموميت كليوي ، گوشي و عصبي را افزايش مي‌دهد.
مصرف همزمان با اتاكرينيك اسيد، فوروزمايد، بومتانيد، اوره يا مانيتول خطر مسموميت گوشي را افزايش مي‌دهد.
ديمن‌هيدرينات و ساير داروهاي ضد استفراغ و ضد سرگيجه حقيقي ممكن است مسموميت گوشي ناشي از جنتامايسين را مخفي سازند.
مصرف همزمان با پني‌سيلين اثر سينرژيك باكتري‌كش بر عليه سودموناس آئروژينوزا، اشريشياكلي، كلبسيلا، سيتروباكتر، آنتروباكتر، سراتيا و پروتئوس ميرابيليس ايجاد مي‌كند، ولي اين داروها از نظر فيزيكي و شيميايي ناسازگار هستند و در صورت مخلوط شدن و يا مصرف همزمان غيرفعال مي‌شوند. بين ساعات تزريق اين داروها بايد 2-1 ساعت فاصله باشد.

مصرف جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic) در بارداری

مصرف جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic) در دوران شیردهی

  مقدار جزئي از دارو وارد شير مي‌ شود. به علت خطر عوارض جانبي جدي، بيمار بايد با شير دادن يا مصرف دارو را قطع کند.

مقدار مصرف جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

1-    فاصله بین دفعات مصرف دارو در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه باید افزایش داده شود .
2-    مصرف این دارو در بیماران سالخورده مبتلا به پارکینسون و نوزادان باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
3-    از مصرف طولانی مدت این دارو باید خوداری کرد.

نکات قابل توصیه در مورد جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

1-    از آنجا که دفع آمینوگلیکوزیدها عمدتاً کلیوی است و غلظت این داروها در ادرار زیاد خواهد بود، بیمار باید به اندازه کافی آب یا مایعات مصرف کند تا غلظت زیاد دارو موجب آسیب به مجاری ادراری نشود.
2-     تزریق زیر جلدی جنتامایسین توصیه نمی شود، زیرا دردناک خواهد بود.
3-    مقدار مصرف جنتامایسین به ویژه در بیمارانی که دچار سوختگی شده اند یا عمل جراحی در پیش دارند و در زنان باردار یا مبتلا به بیماری های زنان ممکن است کمتر یا بیشتر از مقدار توصیه شده باشد که این به دلیل تفاوت زیاد بین نیاز این گروه بیماران به دارو است.
4-    از آنجا که احتمال تشکیل کمپلکس بین جنتامایسین و سایر داروها وجود دارد، مخلوط کردن این دارو با سایر داروها در یک محلول توصیه نمی شود.

اَشکال دارویی جنتامایسین سولفات (Gentamicin Sulfate-Systemic)

Injection: 40 mg/ml, 1ml

Injection: 10 mg/ml, 2ml

Injection: 40 mg/ml, 2ml

نام تجاری دارو

GENTAMICIN DP 20MG/2ML AMP
GENTAMICIN ALBORZ DAROU 20MG/2ML AMP
GENTAMICIN ALBORZ DAROU 80MG/2ML AMP
GENTAMICIN-EXIR 40MG/1ML AMP
GENTAMICIN-EXIR 80MG/2ML AMP
GENTAMICIN-EXIR 20MG/2ML AMP
GENTAMICIN ZAHRAVI 20MG/2ML AMP
GENTAMICIN ZAHRAVI 80MG/2ML  AMP
GENTAMICIN ZAHRAVI 40MG/1ML  AMP
GENTEX 80MG/2ML AMP
GENTADIC 40MG/ML 1ML AMP
GENTADIC 80MG/2ML AMP
GENTADIC 20MG/2ML AMP