ایمنو گلوبین آنتی دی-Anti-D Immune Globulin

موارد مصرف ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

اين فرآورده به منظورجلوگيري  از ايجاد حساسيت نسبت به فاكتور Rh و جلوگيري از بيماري هموليتيك نوزادان در بارداري هاي بعدي استفاده مي شود. ملاك تجويز در بارداري عبارتند از: مادرRh- باشد و قبلاً نسبت به فاكتور Rhحساس نشده باشد، نوزاد و يا پدرRh+ باشد. همچنين براي زنان حساس نشده بعد از سقط خود به خود يا سقط القا شده و يا هر گونه آسيب، دستكاري، نمونه برداري يا خونريزي از جفت استفاده مي شود، مگر اينكه اثبات شود كه جنين يا پدر Rh- باشد. در سقط و يا بارداري خارج رحمي كه تعيين گروه خوني جنين غير ممكن است، با فرض بر اينكه جنين Rh+ باشد، اين فرآورده را تجويز مي كنند، مگر اينكه اثبات شود كه پدر Rh-¬ است. در افراد Rh- كه اشتباهاً خون Rh+ دريافت كرده اند، براي جلوگيري از حساسيت بر عليه فاكتورRh استفاده از اين ايمنوگلوبولين توصيه شده است. در فرم داخل وریدی علاوه بر درمان پورپوراي ترومبوسيتوپنيك ايمني حاد و مزمن، بقيه موارد مصرف اين فرآورده همانند Anti-D IM  مي باشد.

مکانیسم اثر ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

اين فرآورده حاوي IgG ضدRho(D) است و در افراد Rh-،با مهار پاسخ ايمني نسبت به گلبول هاي قرمز Rh+،از ايجاد حساسيت نسبت به فاكتور Rho(D) جلوگيري مي كند. در افراد Rh- و حساس نشده اي كه خون Rh+ به بدن آنها وارد مي شود اين فرآورده بطور موثر واكنش ايمني را كاهش مي دهد.

موارد منع مصرف ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

1.براي افرادي كه سابقه واكنشهاي آنافيلاكتيك يا واكنشهاي شديد سيستميك نسبت به گلوبولين هاي انساني دارند،Anti-D نبايد مصرف شود.
2.براي نوزادان بعد از تولد،افراد Rh+،افراد Rh-كه قبلا نسبت به فاكتور Rh حساس شده اند،نبايد تجويز شود.

عوارض جانبی ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

ناراحتي در محل تزريق ،تب ،درد عضلاني و خواب آلودگي از عوارض جانبي اين دارو مي باشد.

تداخل دارویی ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

بدليل وجود سايرايمنوگلوبولينها همراه Anti-D،تا 3 ماه بعد از تزريق ،از انجام واكسيناسيون مادر خودداري شود.

مصرف ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.

مصرف ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin) در دوران شیردهی

---------------

مقدار مصرف ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

1.براي افرادي كه سابقه واكنشهاي آنافيلاكتيك يا واكنشهاي شديد سيستميك نسبت به گلوبولين هاي انساني دارند،Anti-D نبايد مصرف شود.
2.براي نوزادان بعد از تولد،افراد Rh+،افراد Rh-كه قبلا نسبت به فاكتور Rh حساس شده اند،نبايد تجويز شود.

نکات قابل توصیه در مورد ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

1.قبل از تجويز و بلافاصله بعد از زايمان ،آزمايش تعيين گروه خوني نوزاد (ABO, Rh) و آزمايش مستقيم آنتي گلوبولين را بايد انجام داد.
2.در صورت لزوم ،در زايمانها،سقطجنين يا انتقال خون ،بايد طي 72 ساعت فرآورده را تزريق نمود.
3.اگر قبل از زايمان Anti-D تزريق شده باشد،لازم است كه مادر يك مقدار مصرف ديگر بعد از زايمان نوزاد Rh+ دريافت كند.چنانچه اين فرآورده در محدوده 3 هفته قبل از زايمان به مادر تزريق شده باشد،بعد از زايمان نيازي به تزريق مجدد نيست ،مگر اينكه مقدار خونريزي جنيني - مادري بيش از 30 ميلي ليتر خون كامل باشد.
4.اين فرآورده را بايد در دماي 2-8 درجه سانتيگراد نگهداري و از انجماد آن جلوگيري كرد.
حوادث انتقال خون:
به ازاء هر 30 ميلي ليتر خون كامل يا 15 ميلي ليتر گلبول قرمز متراكم ،بايد يك ويال 300 mcg تزريق كرد.
متفرقه:
بعد از تروماي شكمي ،نمونه برداري از مايع آمنيون ،سقط جنين (اعم از خودبخود يا القاء شده)،يا بارداري خارج رحمي در يا بعد از هفته سيزدهم بارداري ،بايد يك ويال تزريق نمود.

اَشکال دارویی ایمنو گلوبین آنتی دی (Anti-D Immune Globulin)

Injection:300 mcg vials

نام تجاری دارو

گسترش بازرگاني داروپخش     تولید شده     SYRINGE     RHOGAM® 300MCG/1ML PREFILLED SYRINGE

اوين دارو     تولید شده     AMPOULE     ANTI- D IMMUNE GLOBULIN 300 MCG AMP
اهران تجارت     تولید شده                 AMPOULE     IMMUNO RHO® 300MCG/2ML AMP
اهران تجارت     تولید شده                  AMPOULE     RHOPHYLAC® 300MCG 2ML AMP
نداي محيا     تولید شده                                AMPOULE     WINRHO® 300MCG AMP