سیبوترامین هیدروکلراید-Sibutramine hydrochloride

موارد مصرف سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

درمان چاقی، شامل كاهش وزن و حفظ كاهش وزن به همراه رژیم غذایی كم كالری.

مکانیسم اثر سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

اثر ضد چاقی: دارو باز جذب نوراپی‌نفرین، سروتونین و دوپامین را مهار می‌نماید.

موارد منع مصرف سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

حساسیت مفرط به دارو و یا تركیبات آن، آنوركسیا نروزا، بیمارانی كه MAOI و یا سایر داروهای سركوب كننده اشتهای مركزی را مصرف می‌كنند.
دارو در بیماران با سابقه بیماری كرونر، نارسایی قلبی، آریتمی، سكتة مغزی، نارسایی كلیه شدید، نارسایی كبدی شدید و یا تشنج مصرف نشود.

موارد احتیاط: گلوكوم زاویه بسته.

عوارض جانبی سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

اعصاب مرکزی: اضطراب، آستنیا، تحریك CNS، افسردگی، گیجی، بی‌احساسی، سردرد، بی‌خوابی، میگرن، بی‌قراری، پاراستزی، خواب‌آلودگی.
قلبی ـ عروقی: درد قفسه سینه، ادم عمومی بدن، افزایش فشارخون، افزایش ضربان نبض، تاكیكاردی، وازودیلاسیون.
چشم، گوش، حلق و بینی: خشكی دهان، اختلالات گوش، درد گوش، لارنژیت، فارنژیت،‌ آبریزش بینی، سینوزیت، تشنگی.
دستگاه گوارش: درد شكم، بی‌اشتهایی، یبوست، سوءهاضمه، گاستریت، افزایش اشتها، تهوع، اختلالات مقعدی، تغییر طعم، استفراغ.
ادراری ـ تناسلی: اختلالات قاعدگی، عفونت ادراری، خونریزی، كاندیدیاز واژینال.
عضلانی ـ اسكلتی: درد مفاصل، درد عضلانی، درد كمر و یا گردن، تنوسینوویت.
تنفسی: افزایش سرفه.
پوست: آكنه، راش، تعریق.
سایر عوارض: واكنش‌های حساسیتی، سندرم شبه‌آنفولانزا، هرپس سیمپلكس.

تداخل دارویی سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

مصرف همزمان با تضعیف كننده‌های CNS باعث تضعیف بیشتر آن خواهد شد. با احتیاط مصرف شود.
مصرف همزمان با دكسترومتورفان، دی‌هیدروارگوتامین، فنتانیل، فلوكستین، فلووكسامین، لیتیم، MAOIها، مپریدین، پاروكستین، پنتازوسین، سرترالین، سوماتریپتان، تریپتوفان و ونلافاكسین باعث ایجاد هیپرترمی، تاكیكاردی و كاهش هوشیاری می‌گردد. همزمان مصرف نشود. همچنین بین مصرف این دارو و MAOIها 2 هفته فاصله رعایت شود.
مصرف همزمان با داروهای مهاركننده CYP3A4 (اریترومایسین، كتوكونازول و ...) باعث مهار متابولیسم سیبوترامین می‌شود و ممكن است نیاز به كاهش دوز آن باشد.
مصرف همزمان با افدرین و سودوافدرین باعث افزایش فشارخون و یا ضربان قلب خواهد شد. بیمار تحت نظر قرار گیرد.

مصرف سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride) در بارداری

FDA طبقه بندی: C.

مصرف سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride) در دوران شیردهی

 ترشح دارو و متابولیت‌های آن در شیر مشخص نمی‌باشد. دارو در دوران شیردهی استفاده نشود.

مقدار مصرف سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

1- قبل از درمان با این دارو دلایل زمینه‌ای چاقی بررسی و رفع گردد.
2- دارو برای بیماران چاق كه BMI اولیه kg/m2 30 و یا بالاتر دارند و یا افرادی كه BMI بالای kg/m2 27 در حضور یك ریسك فاكتور مانند افزایش فشارخون، دیابت و یا اختلالات چربی خون توصیه می‌شود.
3- قبل از شروع درمان و در هنگام تغییر دوز و نیز به طور متناوب بررسی فشارخون و ضربان قلب ضروری است.
4- در صورتی كه بیمار در 4 هفته اول درمان حداقل kg 8/1 وزن از دست نداده باشد بهتر است دوز دارو افزایش داده شود و یا مصرف دارو قطع شود.
5- كاهش وزن می‌تواند باعث ایجاد و یا بدتر شدن سنگ كیسه صفرا شود.
6- با وجود عدم گزارش افزایش فشارخون اولیه ریوی با سیبوترامین، این عارضه با برخی داروهای كاهش دهنده وزن مركزی مشاهده شده است.

نکات قابل توصیه در مورد سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

1- بیمار هر گونه راش، كهیر و یا سایر واكنش‌های آلرژیك را گزارش دهد.
2- بیمار بهتر است از رژیم غذایی كم‌كالری نیز استفاده نماید.
مصرف در سالمندان: میزان مصرف برای سالمندان با احتیاط انتخاب شود زیرا در این افراد عملكرد كلیه و قلب كاهش یافته و نیز بیماریهای دیگر زمینه‌ای را دارا می‌باشند.
مصرف در كودكان: ایمنی و كارآیی این دارو در كودكان زیر 16 سال اثبات نشده است.

اَشکال دارویی سیبوترامین هیدروکلراید (Sibutramine hydrochloride)

Capsules: 5, 10, 15 mg

نام تجاری دارو

سیناآرات گستر     تولید شده                    CAPSULE     REDUCTIL® 10MG CAP
فوریتهای دارویی دارو گستران مبین     تولید شده                    CAPSULE     REDUCTIL® 10MG CAP
گسترش بازرگانی داروپخش     تولید شده                CAPSULE     MERIDUCTIL® 10MG CAP
البرز دارو     تولید شده                     CAPSULE     SIBUTHIN® 15MG CAP
ثامن     تولید شده       CAPSULE     SIBUTRAMINE HCL 15MG CAP
سیناآرات گستر     تولید شده                   CAPSULE     REDUCTIL® 15MG CAP
فوریتهای دارویی دارو گستران مبین     تولید شده                   CAPSULE     REDUCTIL® 15MG CAP
گسترش بازرگانی داروپخش     تولید شده               CAPSULE     MERIDUCTIL® 15MG CAP