آلبندازول-Albendazole

تعداد بازدید : 4951

تاریخ انتشار : ۱۳۹۴/۱۱/۱۳

هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد

نام علمی دارو

[آلبندازول-Albendazole]

گروه دارویی

[داروهای ضد کرم]

موارد مصرف آلبندازول (Albendazole)

الف) نوروسيستي سركوزيس: دارو از راه خوراكي مصرف مي‌شود.
نكته: لازم است در هفتة اول درمان به طور همزمان از تركيبات ضد تشنج و استروئيد استفاده شود.
ب) كيست‌هيداتيك: دارو از راه خوراكي مصرف مي‌شود.
نكته: دارو در 3 دوره 28 روزه مصرف مي‌شود كه بين دوره‌ها 14 روز فاصله است.
پ) آنكيلوستوماكانينوم، آسكاريس لومبريكوئيد، آنكيلوستومادئودوناله، و نكتار آمريكانوس
ت) Clonorchis Sinensis
ث) لارو مهاجر پوستي
ج) Enterobius Vermicularis
چ) Gnathostoma Spinigerum
ح) Gongylonemiasis
خ) Mansonella Perstans
د) لارو مهاجر احشايي (توكسو كاريازيس)
ذ) Cysticercus Cellulosae
س) ميكروسپوريديوز منتشر
ش) Echinococcus Granulosus
ص) ميكروسپوريديوز روده‌اي
ض) ميكروسپوريديوز چشمي

مکانیسم اثر آلبندازول (Albendazole)

متابوليت فعال دارو، آلبندازول سولفوكسايد، منجر به تخريب انتخابي ميكروتوبولهاي سيتوپلاسمي در سلولهاي كرمهاي روده و لاروها شده، ذخاير گليكوژن را تخليه كرده، برداشت گلوكز و ترشح كولين‌استراز را مختل نموده و منجر به تجمع تركيبات دفعي در داخل سلول مي‌شود. بدين وسيله با كاهش توليد ATP منجر به عدم تحرك و نهايتاً مرگ كرم مي‌گردد.

موارد منع مصرف آلبندازول (Albendazole)

در صورت حساسيت مفرط به آلبندازول، تركيبات بنزيميدازول يا هر يك از اجزاي فرمولاسيون استفاده از اين دارو ممنوع است.

موارد احتياط: به دليل وجود خطر سركوب مغز استخوان، بايستي در بيماران دچار نارسايي كبدي استفاده از اين دارو با احتياط صورت گيرد. (در صورت بروز سركوب شديد مغز استخوان بايد مصرف دارو متوقف گردد).
بيماراني كه افزايش آنزيم‌هاي كبدي و يا اكينوكوكوز كبدي دارند، در معرض خطر هپاتوتوكسيسيته با اين دارو قرار دارند و لازم است در صورت افزايش بيش از دو برابر نرمال آنزيم‌هاي كبدي، مصرف دارو قطع شده و بعد از برگشت به حالت نرمال، مجدداً درمان شروع مي‌شود.
در صورت افت قابل توجه سلولهاي خوني لازم است مصرف دارو بلافاصله قطع شود.

عوارض جانبی آلبندازول (Albendazole)

اعصاب مرکزي: سردرد، افزايش فشار داخل جمجمه، گيجي، تب، سرگيجه، علائم مننژه.
كبد: افزايش آنزيم‌هاي كبدي، نارسايي حاد كبدي، هپاتيت.
خون: آنمي آپلاستيك، آگرانولوسيتوز، گرانولوسيتوپني، لكوپني، نوتروپني، پان‌سيتوپني، ترومبوسيتوپني.
پوست: آلوپسي، اريتم مولتي‌فرم،‌ راش، سندرم استيونس جانسون، كهير.
دستگاه گوارش: درد شكمي، تهوع، استفراغ.
ساير عوارض: نارسايي حاد كليوي، واكنش ازدياد حساسيت.

تداخل دارویی آلبندازول (Albendazole)

آمينوكينولونها (داروهاي ضد مالاريا) مي‌توانند منجر به كاهش غلظت سرمي تركيبات ضد كرم شوند و لازم است در صورت مصرف همزمان درمان پيگيري شود.

مصرف آلبندازول (Albendazole) در بارداری

در مطالعات حيواني مشخص شده كه آلبندازول خواص تراتوژنيك داشته و نبايد در حين دوران بارداري،‌ در صورت امكان، استفاده گردد.
بايستي به خانمها توصيه شود كه به مدت حداقل يك ماه بعد از خاتمه درمان از باردار شدن پرهيز كنند.
در صورت بروز بارداري حين درمان،‌ لازم است درمان متوقف شود.

مصرف آلبندازول (Albendazole) در دوران شیردهی

ميزان ورود دارو در شير مشخص نيست و مصرف آن در دوران شيردهي توصيه نمي‌شود .

مقدار مصرف آلبندازول (Albendazole)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد آلبندازول (Albendazole)

1- از آنجايي كه موارد كشنده (ولي نادر) آگرانولوسيتوز، آنمي آپلاستيك، گرانولوسيتوپني، لكوپني و پان‌سيتوپني با آلبندازول گزارش شده است، لازم است CBC بيمار پيگيري شده و در صورت افت قابل توجه سلولهاي خوني مصرف دارو بلافاصله متوقف گردد.
2- به دليل اثرات كبدي دارو، لازم است آنزيم‌هاي كبدي پيگيري شده و در صورت افزايش بيش از دو برابر نرمال در سطح اين آنزيم‌ها مصرف دارو متوقف شده و پس از برگشت آنها به حد طبيعي، درمان مجدداً‌ آغاز مي‌گردد.
3- در موارد نوروسركوزيس بايستي قبل يا هنگام شروع آلبندازول، براي بيمار كورتيكوستروئيد نيز تجويز گردد، تا ميزان واكنش‌هاي التهابي به حداقل رسيده و از هايپرتانسيون مغزي جلوگيري شود. به علاوه درمان ضد تشنج در طي هفته اول درمان ضرورت دارد تا از بروز تشنج جلوگيري گردد.
4- در موارد وجود ضايعات شبكيه، بايستي منافع مصرف دارو را در مقابل خطر آسيب چشمي ناشي از آلبندازول سنجيد.
5- سطح سرمي آلبندازول در صورت مصرف با غذاهاي چرب افزايش مي‌يابد و زيست دستيابي دارو تا 5 برابر بالا مي‌رود.
6- لازم است بعد از شروع درمان، به مدت 3 هفته نمونه مدفوع بيمار از نظر تخم و انگل بررسي شده و در صورت مثبت بودن، درمان تكرار شود.
7- بايستي CBC و LFT در شروع هر سيكل 28 روزه درمان انجام شده و هر 2 هفته در طي درمان تكرار شود (در صورت وجود بيماري كبدي، دفعات انجام تست بيشتر خواهد بود.).
8- لازم است قبل از شروع درمان،‌ تست بارداري در خانمها انجام گيرد.