لوستاتین-Lovastatin

موارد مصرف لوستاتین(Lovastatin)

الف) پيشگيري اوليه بيماري كرونري قلب ، درمان بيماري كرونري قلب، هايپرليپيدمي.
ب) نوجوانان مبتلا به هايپركلسترولمي خانوادگي هتروزيگوت.

مکانیسم اثر لوستاتین(Lovastatin)

اثر پايين آورنده چربي خون: لوواستاتين ، يك لاكتون غيرفعال است و به اسيد بتا- هيدروكسي هيدروليز مي‌شود و آنزيم 3- هيدروكسي-3- متيل گلوتاريل- كوآنزيم A ردوكتاز را مهار مي‌كند. فعاليت اين آنزيم قدم اوليه در ساخت كلسترول است. به ازاي مقادير درماني ، فعاليت اين آنزيم مسدود نمي‌شود و مقادير بيولوژيك لازم كلسترول مي‌تواند همچنان ساخته شود.
موارد منع مصرف و احتياط:

موارد منع مصرف لوستاتین(Lovastatin)

حساسيت مفرط به دارو، بيماري فعال كبدي يا افزايش مقاوم يا بدون علت غلظت ترانس آمينازها (ممكن است اثر سمي بر روي كبد داشته باشد)، بارداري يا شيردهي (در حيوانات تراتوژن است ).

موارد احتياط: سابقه بيماري كبدي و مصرف مقادير زياد الكل، خطر بروز نارسايي كليوي ناشي از رابدوميوليز.

عوارض جانبی لوستاتین(Lovastatin)

اعصاب مركزي: سردرد ، سرگيجه، بي‌خوابي، نوروپاتي محيطي.
پوست: بثورات پوستي، خارش، كچلي.
چشم: تاري ديد.
دستگاه گوارش: يبوست، اسهال، سوءتغذيه، نفخ، كرامپ يا درد شكمي، ترش كردن، تهوع، استفراغ.
متابوليك: افزايش غلظت سرمي ترانس ‌آميناز، آزمونهاي غيرطبيعي كبد.
عضلاني- اسكلتي : كرامپهاي عضلاني، درد عضلاني، بيماري التهابي بافت عضلاني (ميوزيت)، رابدوميوليز.
ساير عوارض: حساسيت به نور.
توجه: در صورت بروز علائم مسموميت كبدي، بيماري التهابي بافت عضلاني يا نارسايي كليوي ناشي از رابدوميوليز، بايد مصرف دارو قطع شود.

تداخل دارویی لوستاتین(Lovastatin)

مصرف همزمان با كلستيرامين ممكن است اثرات كاهنده چربي را افزايش دهد.
آميودارون خطر ميوپاتي را افزايش مي‌دهد.
سيكلوسپورين، ديلتيازم، ماكروليدها، نفازودون و وراپاميل ممكن است متابوليسم لوواستاتين را كاهش دهند و باعث افزايش سميت آن شوند.
فلوكونازول، ايتراكونازول و كتوكونازول سطح لوواستاتين را افزايش مي‌دهند. از تركيب اين داروها خودداري كنيد و در صورت لزوم تجويز همزمان، دوز لوواستاتين را كاهش دهيد.
جم فيبروزيل و نياسين ممكن است در مصرف همراه با لوواستاتين، خطر رابدوميوليز يا ميوپاتي شديد را افزايش دهند. لوواستاتين ممكن است اثرات وارفارين را تشديد كند. PT‌ و INR را مرتباً چك كنيد.
آب گريپ فروت سطح سرمي لوواستاتين و عوارض جانبي آن را افزايش مي‌دهد.
مصرف الكل، عوارض كبدي لوواستاتين را تشديد مي‌كند.

مصرف لوستاتین(Lovastatin) در بارداری

FDA طبقه بندی: X.

مصرف لوستاتین(Lovastatin) در دوران شیردهی

شيردهي در دوران مصرف اين دارو توصيه نمي‌شود.

مقدار مصرف لوستاتین(Lovastatin)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد لوستاتین(Lovastatin)

1- قبل از شروع درمان با لواستاتين، بايد بي اثر بودن رعايت رژيم غذايي و روش درماني غير دارويي ثابت شده باشد. بيمار بايد رژيم غذايي حاوي كلسترول كم را طي درمان ادامه دهد.
2- هايپركلسترولمي خانوادگي هتروزيگوت در نوجوانان پسر يا دختر، حداقل 1 سال پس از بلوغ بدين صورت قابل تشخيص است:
اگر پس از رعايت كافي رژيم غذايي كم چربي، سطح LDL بيش از mg/dL 189 بماند و يا بيش از mg/dL 160 بماند و در عين حال بيمار داراي سابقه خانوادگي بيماري قلبي عروقي زودرس يا داراي دو يا تعداد بيشتري فاكتور خطر براي بيماري‌هاي قلبي عروقي باشد.
3- لوواستاتين بايد با غذاي شب مصرف شود، زيرا جذب دارو بيشتر مي‌شود و علاوه بر آن، ساخت كلسترول در شب بيشتر است.
4- پاسخ درماني طي دو هفته و حداكثر اثر آن طي 6-4 هفته حاصل مي‌شود.
5- در صورت مصرف همزمان داروهاي ايمونوساپرسيو، اين دارو نبايد بيش از mg 20 در روز مصرف شود.
6- بيمار بايد از نظر بروز علائم ميوزيت پيگيري گردد.
7- افزايش مداوم و بارز غلظت ترانس ‌آميناز سرم گزارش شده است. آزمونهاي عملكرد كبد بايد غالباً در طي شروع درمان و پس از آن هر 6-4 هفته طي 15 ماه اول درمان انجام شود.
8- قرص‌ها در دماي اتاق و در يك ظرف مقاوم به نور نگهداري شود.

نکات قابل توصیه در مورد لوستاتین(Lovastatin)

1- رژيم غذايي را براي پايين آوردن كلسترول رعايت كنيد.
2- از مصرف الكل خودداري كنيد.
3- دارو را با غذاي شب مصرف نماييد.
4- در صورت بروز هرگونه عوارض جانبي، بخصوص دردهاي عضلاني به پزشك اطلاع دهيد.
5- از قرارگيري بيش از حد در معرض نور آفتاب خودداري كنيد.
مصرف در كودكان: بي‌ضرري و اثربخشي مصرف اين دارو در كودكان زير 10 سال ثابت نشده است.

اَشکال دارویی لوستاتین(Lovastatin)

Tablet: 20mg

نام تجاری دارو

آريا     تولید شده                  TABLET     LOVASTATIN-ARYA® 20MG TAB
اسوه     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
امين     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
امين     تولید شده                  TABLET     LOVASTATIN-AMIN® 20MG TAB
پورسينا     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
تهران شيمي     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
جالينوس     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
جالينوس     تولید شده           TABLET     LOVASTATIN-JALINOUS® 20MG TAB
حكيم     تولید شده                TABLET     LOVASTATIN-HAKIM® 20MG TAB
شهر دارو     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
عبيدي     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB
عبيدي     تولید شده                  TABLET     LOVASTATIN-ABIDI® 20MG TAB
کيميدارو     تولید شده     TABLET     LOVASTATIN (CHEMIDAROU) 20MG TAB
کيميدارو     تولید شده                              TABLET     LOVASTATIN 20MG TAB

اسوه     تولید شده                  Scored Tablet        OSVE-LOVASTATIN® 20MG TAB
پورسينا     تولید شده             Scored Tablet        LOVASTATIN (PURSINA) 20MG TAB
تهران شيمي     تولید شده                                                Scored Tablet     LOVASTROL®
شهر دارو     تولید شده     Scored Tablet        LOVASTATIN (SHAREDAROU) 20MG TAB